Fluxograma
caso clínico 2
Conteúdo do fluxograma
Gabino Barrera Torres
Ileo obstructivo
hernia inguinal
insuficiencia renal crónica
abdomen audo
La obstrucción intestinal puede ser aguda o crónica, mecánica o adinámica, simple o estrangulada
obstrucción intestinal mecanica
cuando existe un obstáculo al paso del contenido intestinal
Las adherencias y hernias son las lesiones del intestino delgado más habituales como causa de obstrucción aguda
caracteristicas
El incremento de la contractilidad intestina
más tarde
la peristalsis intestinal disminuye conforme el intestino o la porción proximal del estómago se dilata en un punto proximal a la obstrucción
compromiso de la irrigación arterial que ocasiona isquemia, necrosis de espesor total y perforación.
La estasis incrementa el recuento de bacterias en el yeyuno e íleon.
La deshidratación es causada por pérdida de la capacidad de absorción intestinal normal y por acumulación de líquidos en la pared gástrica, intestinal e intraperitoneal.
En el caso del paciente existe una deshidratación crónica por la poca ingesta de agua y aunado a ello se da esta deshidratación por obstrucción intestinal.
La acumulación intraperitoneal de líquido,
desplaza el diafragma y dificultar la ventilación, impide el retorno venoso sistémico y favorecer la inestabilidad vascular
exploración fisica
inspección
observaremos si presenta cicatrices de intervenciones previas y de hernias inguinales. Apreciaremos si el abdomen está distendido.
auscultación
previa a la palpación para no alterar la frecuencia de ruidos intestinales. Se valora la frecuencia y características de estos ruidos. Al principio presenta ruidos hidroaéreos aumentados, de lucha y metálicos
percusión
ayuda a evaluar la distensión dependiendo de su contenido, gaseoso (timpanismo) o líquido (matidez), y será dolorosa si hay afectación de las asas o peritoneo.
Palpación
debe ser superficial y profunda, realizarse con extrema suavidad y comenzando siempre desde las zonas más distales al dolor.
acumulación de flatulencias y heces
acumulación de líquidos y gases en la porción proximal de la obstrucción, lo que produce distensión del intestino, que es iniciada por el líquido ingerido, secreciones digestivas y gas intestinal.
vomito
Los vómitos son de origen reflejo al principio del cuadro, como consecuencia del dolor y la distensión, pero conforme la obstrucción va evolucionando, son debidos a la regurgitación del contenido de las asas.
Informações
- Descrição
- Fluxograma sobre caso clínico 2, criado por Elizabeth Valencia em 08-03-2017.
- Criado por
- Elizabeth Valencia
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