Fluxograma
Intoxicación por insecticidas organoclorados
Conteúdo do fluxograma
Intoxicación por insecticidas Organoclorados
Caracteristicas
Derivados clorados del etanol
Altamente liposolubles
Tejido adiposo
Vainas de mielina del sistema
DDT
BHC
Aldrina
Dieldrina
Endrina
Heptacloro
Clordano
Toxafeno
Insecticidas mas importantes
Fase de Exposición
Fases de la intoxicación
Se debe valorar la duración de la exposición y las concentraciones a la que estuvo expuesto el paciente
Vía de entrada del tóxico
Digestiva
Dérmica
Respiratoria
Fase Toxicocinética
Inhibición de la actividad de la ATP-asa
Bloqueo del sistema de respiración celular
Inducción de enzimas hepáticas
Aumenta de la actividad enzimática
Aumento de la eliminación de hormonas esteroideas
Aumento del metabolismo del cortisol
Interfiere en el intercambio de cationes
Fase de Toxicodinámia
Factores de riesgo
Fines suicidas
Fumigadores en actividades agrícolas
Uso o reciclado de envases
Contaminación de alimentos al transportarse o guardarse
Trabajar en fabricas
de producción de estas sustancias
Empleo
de lindano para tratar diversos parásitos.
Son escasamente degradados en el
organismo
Son altamente lipofílicos
2 a 7 g. --> Toxafén
6 a 60 g. --> Clordano
8 g. --> Lindano (dosis tóxica de 10 mg/kg)
20 a 30 g. --> Hexaclorociclohexano
450 g --> Metoxiclor
Dosis letal en humanos para algunos insecticidas
Ingresan por vía respiratoria, digestiva o cutánea a la circulación
Paso por la vena porta
Higado
llega
Metabolización que varía según la sustancia
sufre
Excreción
su
Riñón
Orina
Enterohepático
Leche y heces
Acumulación
Más en tejidos con mas lipidos
Vidas medias de eliminación
Prolongadas (semanas-meses)
Impide se restaure la repolarización
Afinidad por lípidos de las vainas de mielina del axón
Descargas repetidas
Temblores
provoca
manifiesta
lo que
lo cual
Síntomas digestivos
Síntomas neurológicos
Síntomas cardiovasculares
Síntomas pulmonares
Manifestaciones hematológicas
Manifestaciones cutáneas
Manifestaciones hepáticas
Manifestaciones renales
* Vómitos
* Dolor abdominal cólico
* Diarrea (puede ser sanguinolenta)
* Calambres musculares
* Parestesias.
* Vértigo.
* Confusión.
* Ataxia.
* Hipertermia
* Convulsiones
* Depresión respiratoria
* Inestabilidad hemodinámica
* Shock cardiogénico
* Cianosis
* Edema pulmonar
* Anemia hemolítica
* Púrpura
* Erupción maculopapulosa
* Dermatitis eczematiforme
(Si la vía de entrada fue cutánea)
* Elevación de transaminasas
* Ictericia
* Celostasis
* Alteraciones de la
coagulación
* Hematuria (por necrosis centrolobulillar)
* Oligura
Intoxicación crónica
* Insuficiencia
suprarrenal
* Anemia aplástica
* Cirrosis
hepática
* Insuficiencia renal
* Leucemia
* Tumores sólidos
Cuadro Clínico
Diagnóstico
Tratamiento
Sospechada la intoxicación
Presentación del cuadro clínico
Alteraciones en cifras de estudios de laboratorio y gabinete
Aspirado gástrico
Uroanálisis toxicológico
Medidas de eliminación del tóxico
Apoyo vital
* Lavado gástrico con agua
bicarbonatada
* Gastroclisis con carbón activo
* Purgante salino: sulfato
sódico 30 g. en 200 cc de agua.
* Lavado cutáneo meticuloso si
se sospecha intoxicación por contacto
* Control vía aérea,
oxigenoterapia y ventilación
* Corrección trastornos pH,
iones, glucemia
* Tratamiento de las
convulsiones: diazepam
Predominan
los síntomas de daño al órgano de entrada del tóxico junto con los neurológicos
caracterizada
son
en
exposición a
son
caracterizada
caracterizada
caracterizado
por
con
con
con
En el Cuadro Clínico
son
son
son
son
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son
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son
son
Materia:
Ambiente, Trabajo y Salud
Unidad: 10 Plaguicidas
organofosforados y organoclorados
Intoxicación por Insecticidas organoclorados
Alumno: López
Pérez Carlos Alberto
Grupo: 4809 HGZ
30
Fecha: 03 de
Abril de 2017