TRASTORNOS MOTORES DEL ESOFAGO

TRASTORNOS MOTORES DEL ESOFAGO

1. PRIMARIOS

   • Acalasia Clasica
     • Ausencia de peristaltismo en el cuerpo esofagico y una ausencia de relajacion del EEI tras la deglucion
     • Disfagia de larga evolucion, regurgitacion de alimentos, pirosis y dolor toracico
       • Manifestacion Clinicas
     • Clinica, radiografia con bario, manometria esofagica
       • Diagnostico
     • Nitratos,antagonistas de Ca antes de la comida, dilatacion neumatica del cardias
       • Tratamiento
   • Espasmo Esofagico Difuso
     • Peristalsis normal interrumpida de modo intermitente por contracciones esofagicas
     • Dolor torácico,disfagia este suele desencadenarse con liquidos muy calientes
     • Manometria esofagica, radiografia con bario
     • Anticolinergicos, nitratos, antagonistas de Ca
   • Esófago En "Cascanueces" y EEI Hipertenso
     • Contracciones de gran amplitud que afectan al cuerpo esofagico, cuando estás contracciones afectan al EEI se utiliza el termino EEI hipertenso en ambas situaciones la peristalsis es normal
     • Dolor torácico, rara disfagia
     • Manometria esofagica
     • Nitratos, antagonistas de Ca
   • Motilidad Esofagica Ineficaz
     • Anomalia de la contraccion del esofago distal y en la mayoria de los casos se asocia de ERGE
     • Pirosis y regurgitacion,poco frecuente la disfagia
     • Manometria esofagica
     • Inhibidores de la bomba de protones, alternativas: metoclopramida o cinataprida

2. SECUNDARIOS

   • Diabetes
     • Cuadro similar al del espasmo esofagico difuso
   • Enfermedad de chagas
     • Pueden presentar acalasia primaria
   • Esclerodermia,enfermedad mixta del tejido conectivo,lupus sistemico
     • Alteraciones en la manometria en formas de presiones bajas en el EEI
   • Amiloidosis, alcoholismo,esclerosis multiple
     • Pueden presentar un esofago distal hipocontractil

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