toxoplasmosis

toxoplasmosis

1. infeccion (zoonotica)

   • cosmopolita
     • que se halla en cualquier parte del mundo
   • hospedadores (naturales)
     • gatos

2. causado por

   • protozoario INTRACELULAR estricto (toxoplasma gondii)

3. quistes

   • quiste en (tejidos)
     • en
       • todas las especies de (mamiferos)
     • conocidos como
       • bradizoitos

4. vias de transmision (4)

   • ingestion de
     • carne (MAL cocinada)
       • con
         • quistes de tejido
     • materia vegetal CONTAMINADA
       • con
         • tierra
           • que contiene
             • ovoquistes infecciosos
   • contacto
     • oral
     • directo con
       • heces de gato
         • que eliminan
           • ovoquistes
   • infeccion transplacentaria
     • fetal
     • paso de un agente patogeno presente en la madre a traves de la placenta
     • con
       • taquizoitos (de la madre)
         • con (infeccion aguda)

5. proboca (sintomas clinicos)

   • 10% de los casos (en sujetos con buena respuesta inmune)

6. enfermedad aguda

   • cede de (forma espontanea)

7. tratamiento

   • solo en caso necesario

8. factor de riesgo

   • mala (respuesta inmune)

9. puede (probocar)

   • encefalitis toxoplasmica
     • comun en
       • pasientes con (SIDA)
     • debido a
       • reactivacion de (quistes)
         • depositados en
           • encefalo
     • letal
   • toxoplasmosis congenita
     • manifestaciones clinicas
       • coriorretinitis
         • se manifiesta (despues de)
           • exposicion perinatal
             • desde la semana 28 de gestacion hasta 1 semana de vida
         • es un (hallazgo de reconocimiento)
       • muy variables

10. tratamiento

    • primario
      • (encefalitis toxoplasmica)
        • es
          • combinacion
            • antifolatos
              • pirimetamina*
              • sulfadiazina*
              • junto a
                • acido folico
          • inconvenientes
            • toxicidad
              • en especial
                • la sulfa
                  • que puede ser (sustituida por)
                    • clindamicina
              • 40% de los casos
    • toxoplasmosis aguda (ADQUIRIDA EN EL EMBARAZO)
      • se usa
        • espiramicina
          • se concentra en
            • tejido placentario
          • funcion
            • evitar
              • transmision al feto
          • PROFILAXIS
          • NO DISPONIBLE EN EEUU
      • SI SE DETECTA (INFECCION FETAL)
        • se usa
          • combinacion
            • pirimetamina
            • sulfadiazina
            • acido folico
          • en la madres
            • SOLO DESPUES DE
              • 12-14 SEMANAS DEL EMBARAZO
          • en el recien nacido
            • en
              • periodo posnatal
    • esquema alternativo
      • combinacion
        • 1. azitromicina
        • 1. claritromicina
        • 1. atovacuona o dapsona
        • 2. trimetoprim-sulfametoxazol
        • 2. pirimetamina y acido folico
      • menos
        • activo
      • menos