Estado Mental

Estado Mental

1. DEFINICIÓN

   • Grado de competencia mostrado por una persona en sus funciones
     • Intelectuales
     • Emocionales
     • Psicológicas
     • Personalidad
   • Medido con pruebas Psicológicas

2. Nivel de alerta, atención y cooperación

   • Definición
     • Tipo de relación de una persona con el medio
   • Estado de alerta o vigilia
     • Contacto directo, lógico y constante y elaboración de una respuesta rápida de forma fácil y coherente.
     • Valoración: Mini mental test
   • Estado de confusión
     • Alteración de la comprensión y la expresión de las ideas
     • No hay afección de los mecanismos del lenguaje
   • Somnolencia
   • Estupor
     • Respuesta a estímulos dolorosos
   • Estado de coma
     • Perdida total del conocimiento y actividades motoras voluntarias.
     • Valoración: Escala de Glasglow
       • Apertura de ojos
       • Respuesta motora
       • Respuesta verbal

3. Orentación

   • Orientación respecto a sí mismo
   • Orientación en el tiempo
   • Orientación en el espacio
   • Orientación respecto a personas

4. Memoria

   • Definición
     • capacidad de recordar y de retener nueva información
   • Tipos
     • Memoria de hechos remotos
       • pregunta sobre cumpleaños, fechas nacionales memorables, respecto a la familia,..
     • Memoria de hechos recientes.
       • pregunta por acontecimientos ocurridos en el día
     • Capacidad para aprender cosas nuevas o memoria inmediata.
       • Se le mencionan al paciente tres objetos y se le repite hasta que lo memorice.
       • conversar un rato de otros temas, se le pide a la persona que vuelva a mencionar los tres objetos.

5. Lenguaje

   • Los lóbulos frontal y temporal regulan la capacidad de procesar, analizar e interpretar los estímulos y dar respuesta
   • evaluamos el habla, la lectura y escritura, nominación y repetición y comprensión del lenguaje hablado.
   • persona es capaz de :
     • entender preguntas
     • responder preguntas en forma coherente y precisa.
     • entender textos escritos
     • escribir una idea.
     • nombrar objetos que se le muestran.

6. Cálculo, lateralidad izquierda-derecha, nombre de los dedos, grafía

   • Cálculo
     • cálculos matemáticos mentalmente.
   • Lateralidad izquierda-derecha:
     • esta función en el lóbulo parietal( homúnculo sensitivo aquí)
     • Para valorarla le solicitaremos movimientos específicos de sus extremidades
   • Somatognosia
     • mostrara el conocimiento que tiene de las partes de su cuerpo.

7. Praxias

   • Definición
     • Capacidad de repetir actos motores aprendidos
   • Para valorarlo hacemos una serie de movimientos y que los repita
     • Señalar un objeto
     • atarse los cordones
     • Etc.

8. Negligencias y construcciones

   • pedir al paciente: Dibujar o copiar diseños
   • Si el pacienteno puede dibujar o copiar lo que le hemos mandado presentaría negligencia del lado contralateral del cuerpo.

9. Secuenciación de tareas y signos de liberación frontal

   • Secuenciación de tareas
     • Tareas visoperceptivas
       • Función predominante del hemisferio derecho
       • Valoración
         • Test de Orientación de líneas
         • Mostraremos un mapa de su localidad y que diga donde vive y que se encuentra a su alrededor
     • Tareas visoconstructivas
       • habilidad perceptivo-motora muy compleja que implica la integración de las regiones frontal, parietal y occipital.
       • Valoración
         • Copiar dibujos lineales con lápiz y papel
         • reproducir dibujos con cerillas o palillos
         • hacer construcciones con cubos
   • Signos de liberación frontal
     • Alteraciones de la personalidad y el estado de ánimo, perdida de interés
     • Disfacia expresiva
     • Dispraxia
     • Hemiparestesia
     • Reflejos primitivos
     • Incontinencia esfinteriana

10. Lógica y abstracción

    • Lógica
      • Resolver ejercicios de forma lógica
    • Abstracción
      • Solicitamos que haga resumenes y juegos de familia de palabras.

11. Ilusiones y alucinaciones

    • Ilusiones
      • Estado psíquico en el que el sujeto percibe datos sensoriales deformados
    • Alucinaciones
      • Definición
        • Estado psíquico en el que el sujeto piensa que está percibiendo una determinada sensación aunque realmente no existe el estímulo.
      • Valoración
        • Anámnesis
        • pruebas complementarias
          • TAC
          • electroencefalograma

12. Humor

    • Preguntar la paciente como se siente en ese mismo momento
    • gravedad de la enfermedad que padecen producen alteraciones de las reacciones emocionales