Lesiones de la piel

Lesiones de la piel

1. Primarias

   • Son las que se dan en piel sana, o sea, sin otra manifestación que la preceda.
   • Mácula
     • Es un cambio de coloración en la piel causada por vasodilatación, sin relieve ni depresión, no modifica la consistencia y por lo tanto no es perceptible al tacto. Se habla de eritema cuando es de tamaño amplio.
   • Comedón
     • Folículo piloso dilatado, lleno de queratinocitos o gérmenes, que se ven como puntos negros.
   • Pápula
     • Sólida a palpación, con elevación, reflejo de una condensación de la epidermis o de la dermis superficial.
   • Urticaria
     • Lesión clara, plana o elevada, con prúritu, blanco-rosácea, de forma redonda, resultado de un edema que aparece y desaparece en minutos-horas, siendo característica la elevación de los pelos que lo recubren.
   • Vesícula
     • Clara elevación de la epidermis, llena de un fluido claro. Cuando es mayor de 1 cm se denomina ampolla.
   • Pústula
     • Elevación pequeña y circunscrita de la epidermis, llena de pus.
   • Nódulo
     • Infiltrado de células inflamatorias o neoplásicas, que se extiende en capas más profundas de la piel. Normalmente no afecta a la superficie cutánea siendo explorado mediante palpación, se percibe una masa firme dentro de la piel. Ante un nódulo de tamaño superior, de tejido neoplásico, se habla de tumor.

2. Secundarias

   • Son las que surgen por evolución o transformación de las primarias.
   • Costra
     • Se produce por la desecación de suero, sangre, exudado o restos celulares. Pueden ser finas o gruesas adheridas a la superficie. El color variable.
   • Ulcera
     • Resulta de la perdida de continuidad de todas las capas de piel. Su aspecto depende de la localización, tamaño, profundidad e irrigación. Siempre dejan cicatriz
   • Escara
     • Tejido necrótico que el cuerpo intenta eliminar. La profundidad es muy variable en función del proceso. Se hace escama.
   • Escama
     • Pproceso final de la queratinización. Es la caída en bloque del estrato córneo.
   • Erosión
     • Pérdida superficial de sustancia que no se extiende más allá de la epidermis, respetando la membrana basal, curando sin cicatriz.
   • Fisura
     • Hendidura lineal en la epidermis o hasta la dermis en las uniones muco-cutáneas, como las comisuras labiales y en los pliegues naturales de la piel.
   • Cicatriz
     • Tejido conjuntivo o fibroso de reparación que ha reemplazado la dermis o hipodermis, dañada por traumatismo.
   • Absceso
     • Colección purulenta delimitada, blanda, caliente, dolorosa y fluctuosa a la palpación, localizada en dermis o tejido subcutáneo.

3. Para llegar a un adecuado diagnóstico de las lesiones dermatológicas es necesario partir de una adecuada anamnesis que incluye la historia dermatológica y antecedentes hasta llegar a un examen morfológico y topográfico.

   • La alimentación es otro aspecto a recordad ya que muchos procesos cutáneos se deben a problemas carenciales en la alimentación. Y es importante revisar los tratamientos medicamentosos anteriores así como plantas tóxicas en el pasto por el peligro de fotosensibilización.
   • En el examen general de la piel y las mucosas, lo mas corriente es que la inspección visual, sea suficiente para diagnosticar; esta debe comenzar con una inspección general a cierta distancia, observando la distribución de las lesiones, si son localizadas o generalizadas, si son simétricas o no, el estado, cuidado y aseo del pelaje, el olor de las heridas, la presencia de ectoparásitos y el estado de carnes. Más adelante resulta necesario realizar un examen más detallado con una inspección más cuidadosa del área afectada.
     • Aspectos que se valoran a la exploración de la piel: Anexos de la piel (Pelo, cascos, uñas, cuernos,plumas, pico) Color, Humedad, Temperatura, Olor, Elasticidad, Sensibilidad.

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