SISTEMAS DE DRENAJE

SISTEMAS DE DRENAJE

1. DEFINICIÓN

   • Sistema de eliminación o evacuación de secreciones
     • Serosas
     • Hematicas
     • purulentas
     • Previene aparición de infecciones locales o generalizadas y compresión por acumulo de secreciones

2. INDICACIONES

   • Posibilidad de acumulación de líquido
   • Hemorragia post quirúrgica
   • Fístulas digestivas
   • Colecciones serosas o purulentas
   • Peritonitis difusa
   • Anastomosis digestivas
   • Pancreatitis aguda
   • Cirugía torácica
   • Cirugías con riesgo de infección

3. TIPOS

   • Hemovac
     • Complicaciones
       • Desplazamiento del sitio de inserción
       • Infección
       • Lesión en el sitio de inserción por presión
     • Indicaciones
       • Promover cicatrización de la herida
       • Elimina líquidos y secreciones que retrasan granulación tisular
       • Suprime espacio muerto en capas de tejido permitiendo adhesión
     • Definición
       • Sistema de aspiración cerrado
         • Funciona con presión negativa
           • Elimina líquido y secreciones de una herida por una sonda perforada conectada a una cámara de succión
     • Cuidados
       • Valoración y limpieza constante en el sitio de inserción
       • Uso de vendajes compresivos
       • Cuantificar secreciones y evacuar el reservorio
       • Evaluar características del líquido drenado y registrar en historia clínica
   • Pleurovac
     • Definición
       • Introducción de un tubo en cavidad pleural por espacio intercostal
         • Tiene como objetivo eliminar o prevenir acumulaciones de aire y líquido en en cavidad pleural
     • Indicaciones
       • Neumotórax
       • Derrame pleural
       • Hemoneumotórax
       • Post operatorio
     • Complicaciones
       • Lesión pulmonar, cardíaca o esofágica al puncionar
       • perforación diafragmática
       • Hemorragia
       • Edema pulmonar
       • Infección Pulmonar
       • Neumotórax por punción
     • Cuidados
       • Curación diaria de la zona de punción
       • Valoración de la zona de punción
       • Mantener permeabilidad de tubos de drenaje
       • Valorar y medir el líquido drenado

4. POR SONDAS

   • Cateterismo vesical
     • Definición
       • Paso de una sonda por la uretra para drenar orina
     • Cuidados
       • Verificar permeabilidad de la sonda
       • Evitar desconexión innecesaria del sistema
       • Valorar aspecto y cantidad del drenaje
       • Valorar infección urinaria
     • Indicaciones
       • Retención urinaria
       • Preparación para cirugías
       • Conteo de líquidos
       • Politraumatismo
       • Medición de presión intraabdominal
     • Complicaciones
       • Infecciones
       • Hemorragias
       • Obstrucción del sistema
       • Hernias
   • Nasogastrica
     • Tubo plástico que permite nutrición y aspiración del contenido intestinal
     • Se indica en necesidad de nutrición, infusión de medicamentos o lavado gástrico
     • Cuidados
       • Mantener sonda permeable
       • Registrar entrada y salida de líquidos
       • Valorar aspecto del drenado
     • Se puede generar bradicardia por estimulación vagal, sinusitis, broncoaspiración y lesiones en la mucosa nasal