La crisis económica ligada a la sanidad en España

La crisis económica ligada a la sanidad en España

1. controlar el déficit y el endeudamiento, ajustes presupuestarios

   • Repercusión en las prestaciones sociales principalmente sanidad
     • reducción de los precios de los medicamentos y salarios en gral
       • 6%PIB
         • lograr un Sistema Nacional de Salud SNS, eficaz, equitativo, solvente, que logre vencer los problemas futuros

2. ¿Qué reformas debe abordar el sistema nacional de salud?

   • Financiación selectiva de las tecnologías y prestaciones sanitarias.
     • innovaciones diagnósticas y terapeúticas de alto costo
       • Decisión sobre financiación y asignación de recursos públicos en sanidad deberían basarse en la efectividad clínica y costo efectividad
     • Creación de una agencia evaluadora independiente
     • desinversión santitaria
     • minimizar los EA evitables
     • no eficaz no pago

3. pago per capita por atención primaria podría mejorar la calidad de atención

4. gradual desfuncionarización de los profesionales sanitarios

5. escaso peso en la atención primaria y la falta de coordinación entre los niveles asistenciales

6. gran atención a los pacientes crónicos y paliativos, con gran hiperespecialización

7. cambios en la arquitectura organizativa de la red sanitaria

   • atención primaria, y estrategias de integración
     • integración de presupuestos
       • obligación de rendir cuentas y resultados
         • pago por resultados, asistencia resolutiva
   • nivel macro
   • nivel meso
     • grupos específicos: adultos mayores, enfermedades crónicas
   • micro
     • gestión de casos, guardias virtuales, teleasistencia

8. Rediseño más costo efectivo en las políticas públicas de salud y más centrado en la prevención primaria, fomentando acciones intersectoriales

   • resulta urgente profesionalizar la gestión a través de concursos por concurrencia competitia abierta y evaluación periódica del desempeño
   • remodelación institucional

9. el buen gobierno

   • Transparencia, rendición de cuenta, ausencia de corrupción, regulación de los conflictos de interés, y la profesionalización de las funciones ejecutivas del sistema

10. restricción presupuestaria, actualmente laxa

    • para evitar recortes presupuestarios, conduzcan a un deterioro del sistema público de salud y pérdida de la calidad asistencial