POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL (PROYECCIÓN AP): ABDOMEN

POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL (PROYECCIÓN AP): ABDOMEN

1. Indicaciones patológicas

   • Masas abdominales, niveles hidroaéreos y posibles acumulaciones de aire intraperito- neal.
     • Pequeñas cantidades de aire intraperitoneal libre se observan mejor en la radiografía de tórax PA en bipedestación.
       • Importante: antes de la exposición el paciente debe estar tumbado de lado un mínimo de 5 minutos.

2. Factores técnicos

   • SID mínima: 100 cm. • Tamaño del Rl: 35 x 43 cm, vertical. • Parrilla. • Sistemas analógicos y digitales, 70-80 kV.

3. Posición

   • Lateral, recostado sobre una almohada radiotransparente y apoyado contra el Bucky mural o el Rl (con las ruedas de la camilla bloqueadas para que no se aleje de la mesa).
     • Paciente sobre una superficie firme, colocada bajo la sábana para evitar que se combe y se corten estructuras esenciales.
       • Rodillas parcialmente flexionadas, una sobre la parte superior de la otra, para estabilizar al paciente.
         • Brazos arriba, junto a la cabeza; almohada limpia.
           • Ajustar el paciente y la camilla de modo que el centro del Rl y del RC estén unos 5 cm por encima de las crestas ilíacas.
             • Asegurar la ausencia de rotación de la pelvis o de los hombros.
               • Ajustar la altura del Rl para centrar el pms del pcte respecto al centro del Rl, asegurando que la parte superior del abdomen esté incluida en el Rl.

4. Rayo central

   • horizontal, dirigido al centro del Rl, a unos 5 cm por encima de la cresta ilíaca; utilizar un haz horizontal para mostrar niveles hidroaéreos y la presencia de aire intraperitoneal libre.

5. Criterios

   • Estómago y asas intestinales llenos de aire y niveles hidroaéreos (si están presentes).
     • Debe incluir ambos lados del diafragma.
       • No rotación; las alas ilíacas son simétricas, y los bordes costales inferiores más externos han de estar a la misma distancia de la columna vertebral.
         • Columna ha de estar recta, alineada con el centro del RL