GASTO CARDÍACO, RETORNO VENOSO Y SU REGULACIÓN II

GASTO CARDÍACO, RETORNO VENOSO Y SU REGULACIÓN II

1. EL GASTO CARDÍACO ES LA SUMA DE LOS FLUJOS SANGUÍNEOS EN TODOS LOS TEJIDOS: EL METABOLISMO TISULAR REGULA LA MAYOR PARTE DEL FLUJO SANGUÍNEO LOCAL

   • El retorno venoso hacia el corazón es la suma de todo el flujo sanguíneo local a través de todos los segmentos tisulares de la circulación periférica
     • La regulación del gasto cardíaco es la suma de todos los mecanismos reguladores del flujo sanguíneo local
       • Gasto cardíaco
         • Determinado por la suma de todos los factores que controlan el flujo sanguíneo local en todo el cuerpo
         • A largo plazo varía de forma inversa con la resistencia periférica total cuando no hay cambios en la presión
           • GC=PA/RPT
   • El flujo sanguíneo local casi siempre aumenta cuando lo hace el consumo tisular de oxígeno

2. LÍMITES EN EL GASTO CARDÍACO

   • curva de función cardíaca
     • Meseta del gasto cardíaco normal es de 13 l/
       • Un retorno venoso hasta 2,5 veces el retorno venoso normal antes de que el corazón se convierta en el factor limitante en el control del gasto cardíaco
         • Corazones Hipereficacez
           • La estimulación simpática y la inhibición parasimpática tiene dos efectos que aumentan la eficiencia de la función del corazón
             • Aumenta la frecuencia cardíaca, de 72 hasta 180-200 l/min en jóvenes
             • Aumenta la fuerza de la contracción cardíaca hasta el doble de lo normal
         • Corazones Hipoeficacez
           • El aumento a largo plazo del trabajo cardíaco provoca el aumento de la masa y de la fuerza contráctil del corazón
             • Hipertrofia
               • Factores que provocan un corazón hipoeficaz
                 • Aumento de la presión arterial
                 • Inhibición de la excitación nerviosa del corazón
                 • Patológias
                 • Bloqueo de una arteria coronaria
                 • Cardiopatía valvular y congénita
                 • Miocarditis
                 • Hipoxia cardíaca