Fibromialgia

Fibromialgia

1. Síndrome dolorosa crônica, referida principalmente nos ossos, músculos e tendões

2. 80% dos casos, a dor vem acompanhada de fadiga, sono não reparador e rigidez matinal

3. A dor acomete todo o corpo, embora não necessariamente de maneira concomitante e a queixa deve ser espontânea

4. distribuição universal

5. prevalência está entre 40 e 60 anos

   • incidência aumenta com a idade, aos 70 anos

6. mulheres são mais acometidas: 10 mulheres:1 homem

7. Quadro clínico

   • Dor difusa
     • Sintomas emocionais e afetivos
   • Fadiga
     • rigidez corporal matinal
       • parestesias sem padrão definido
         • precordialgia atípica
           • dificuldades cognitivas
   • sono não reparador
     • sensação de inchaço nas extremidades
       • tonturas vertiginosas
         • boca seca
   • Sintomas Somaticos
     • Dor muscular
       • Síndrome do cólon irritável
         • Fadiga ou cansaço
           • Alteração de pensamento ou memória
             • Cefaléias
               • Dor/Cólicas
                 • Formigamentos/Dormências, entre outras

8. Tender Points

   • Occipital
   • Cervical baixa
   • Trapézio
   • Supraespinhal
   • Costela
   • Epicôndilo lateral
   • Glúteo
   • Trocanter maior
   • Joelho

9. Critérios devem ser encontrados

   • Índice de Dor Generalizada (IDG) ≥ 7 e Escala de gravidade dos sintomas (ES) ≥ 5 ou
     • IDG 3 a 6 e valor escala ES ≥ 9;
     • Sintomas presentes com a mesma intensidade por pelo menos 3 meses
       • Ausência de outra condição que poderia explicar o quadro
   • Mínimo de 13 pontos (IDG+ES) para o diagnóstico (total: 31 pontos)
   • IDG (CADA LOCAL 1 PONTO)
   • ES:Para cada um dos sintomas , indicar o grau de gravidade
     • Na última semana
       • Sintomas
         • Fadiga
           • Sono não restaurador
             • Sintomas cognitivos
         • 0 : sem alteração
         • 1: alterações brandas ou leves, geralmente brandas e intermitentes
         • 2:moderado, alterações consideráveis, frequentemente presentes e/ou em nível moderado
         • 3: severo: difuso, contínuo, problemas que altrapalham a vida diaria
     • Nos últimos 6 meses
       • Sintomas
         • Depressão
           • Dor de cabeça
             • Cólicas, dores ou cãibras, no abdome.
         • 0: Não
         • 1: Sim

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