Síndromes Ictéricas

Síndromes Ictéricas

1. Quadros Agudos

   • Hepatites
     • Virais
       • Vírus da Hep. A
         • > Obstrução intra-hepática
         • Transmissão Feco-oral
         • Soro e Vacina +
       • Vírus da Hep. B
         • > Fulmina
         • Associada à Poliarterite Nodosa
         • Única DNA-vírus
         • Soro e Vacina +
         • Na fase aguda tem TTx com antiviral específico
       • Vírus da Hep. C
         • > Cronifica + > Causa cirrose e Transplante
         • Associada à Crioglobulinemia
         • Na fase aguda tem TTx com antiviral específico
       • Vírus Hep. E
         • > Grave em gEstantes
       • Vírus da Hep. D
         • Coinfecção
           • Aguda
             • "As duas sintomáticas ao mesmo tempo"
         • Superinfecção
           • Crônica
       • Diagnósticos
         • IgM
           • A
           • D
           • E
         • C
           • Anti-HCV
           • HCV-RNA
         • B
           • Comparar "Anti"corpo
             • Superfície
               • "Super-man"
                 • Anti-HBs
             • Core ou núcleo
               • "Contato"
                 • Anti-HBc
           • Compara Ag
             • Superfície
               • Vírus presente em alta []
                 • HBsAg
             • rEplicação
               • Atividade
                 • HBeAG
                   • Exceção
                     • mutantE prÉ-corE
     • Autoimune
       • Tipo 1
         • > Comum
           • Ant1músculo l1so
             • FAN +
               • Sexo Fem1n1no
       • Tipo 2
         • Anti-LKM1 + Anti-Citossomo Hep1
       • Tipo 3
         • Existe ?
           • "Sei Lá"
             • Anti-SLA
               • Tratamento
                 • Prednisona
                 • +/- Azatioprina
     • TóxiCa
       • paraCetamol
         • Principal causa no mundo
           • Necrose Hepatocelular
             • Dose-dependente
             • Álcool potencializa
       • Cogumelos
       • Se IFD> 32
         • Ou Encefalopatia
           • TTx com Prednisona
             • Pentoxilina 2 opção

2. Quadros Crônicos

   • Insuficiência Hepatocelular
     • Predomina Disfunção
       • Vírus 6rônicos (>6m)
       • Classificações
         • CHILD-PUGH
           • BEATA
         • MELD
           • BIC
   • Inflamação Crônica
     • Predomina inflamação
       • NASH
         • Síndrome Metabólica
           • TriGlicerídeos elevados
         • TTx
           • perda de "Gordura"
           • Glitazonas
       • Autoimune
         • Colangite Biliar Primária
           • Coceira
           • Colestase
           • Cansaço
           • Mulheres
             • antiCorpo antimitoCrôndia
           • TTx
             • ursaCol
             • Transplante
       • Doença de Wilson
         • "Cobre o Wilson"
           • "Mas ele já está contando tantas moedas"
             • Jovem com parkinsonismo
           • Lesão SNC
             • Anéis de Kayser-Fleisher
           • TTx
             • Quelantes
               • D-penicilamina
               • Trientina
       • Hemocromatose
         • "Homem de Ferro"
           • Diabético Bronzeado
             • 6Hs
           • TTx
             • Flebotomia
             • Quelantes