Ventrículo Derecho

Ventrículo Derecho

1. Embriología

   • campo cardiaco secundario o anterior
     • VD
   • Tercera semana
     • el tubo cardíaco primitivo comienza a latir movimientos de torsión y plegado
       • único ventrículo primitivo que recibe sangre de un solo atrio y expulsa sangre a través de un tubo de salida común conocido como tronco arterioso
     • difusión pasiva de oxígeno en el embrión
   • Cuarta semana
     • Tabique muscular
     • Circulación activa
   • las crestas dentro del tronco artrioso crecen en el tabique aórticopulmonar
     • el tabique interventricular muscular
     • se fusiona con los cojines endocárdicos
       • el tabique membranoso.
   • Octava semana
     • existen distintas circulaciones pulmonares y sistémicas.

2. Anatomía

   • La pared libre del VD es delgada (2–3 mm)
   • forma de hemi-elipsoide
   • la cresta supraventricular es un puente muscular que es exclusivo del VD y separa la entrada del VD (anillo tricúspide) del tracto de salida (anillo pulmonar).
   • La cresta supraventricular
     • comparte fibras musculares
   • la pared libre del VD y sirve para contraer el orificio de la válvula tricúspide (TV)
     • TIRA la pared libre del VD hacia el tabique interventricular durante la sístole.
   • tabique interventricular
   • En el embrión y el feto, el VD moviliza el 60% del gasto cardiaco total.
   • 15 y el 25% GC pasa por el pulmon
     • ductus arterioso
     • foramen oval
   • Tracto de entrada anillo tricuspide
   • Tracto de salida valvula pulmonar
   • 1/6 de la masa cardiaca
   • Grosor <1-3 mm

3. Fisiología

   • circulacion coronaria derecha
     • diastole
   • disposición de fuelle
     • pequeños cambios de superficie en el area libre del VD
     • grandes cambios en el volucome
     • contraccion

4. Hipertensión pulmonar

   • la presión arterial pulmonar media > 25 mmHg, o una presión máxima > 35 mmHg.
     • el gasto cardiaco
     • la presión a la salida de las venas
     • Es una función de la resistencia vascular pulmonar,

5. Insuficiencia ventriculo Derecho

   • Fisipatología
     • Dilatacion VD por sobrecarga de presión
     • reducción del gasto
     • Reducción de la perfusión
     • Isquemia de pared libre
       • Isquemia pared libre
         • Elevación de PVC
           • Descenso perion arterial sistemica.
             • colapso hemodinamicos
   • inacapacidad del VD para generar un flujo
   • 2-3 personas con enfermedsd

6. incapacidad de ventricuo derecho

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