Protozooses

Protozooses

1. Doença de Chagas

   • Agente causador
     • Trypanossoma cruzi
   • Vetor
     • Barbeiro (Triatoma infestans)
   • Profalixia
     • Para a doença de Chagas, as mais importantes são: combate ao inseto vetor, tratamento de pessoas doentes, melhoria das condições de habitação, fechamento de frestas e colocação de telas nas janelas.
   • Sintomas:
     • Na fase aguda
       • o local da inoculação pode apresentar-se inchado e vermelho, particularmente quando a picada é no rosto. Podem aparecer febre, mal-estar, perda de apetite e dor de cabeça.
     • Fase cronica
       • a maioria dos casos não apresenta sintomas, porém algumas pessoas podem apresentar: problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca; problemas digestivos, como megacolon e megaesôfago.
   • Modo de transmissão
     • Vetorial
       • contato com fezes de triatomíneos infectados, após picada/repasto (os triatomíneos são insetos popularmente conhecidos como barbeiro, chupão, procotó ou bicudo)
     • Oral
       • ingestão de alimentos contaminados com parasitos provenientes de triatomíneos infectados
     • Vertical
       • ocorre pela passagem de parasitos de mulheres infectadas por T. cruzi para seus bebês durante a gravidez ou o parto
     • Transfusão de sangue ou transplante de órgãos de doadores infectados a receptores sadios
   • Diagnóstico
     • Fase aguda
       • o diagnóstico se baseia na presença de febre prolongada (mais de 7 dias) e outros sinais e sintomas sugestivos da doença, como fraqueza intensa e inchaço no rosto e pernas, e na presença de fatores epidemiológicos compatíveis, como a ocorrência de surtos (identificação entre familiares/contatos)
     • Cronica
       • a suspeita diagnóstica é baseada nos achados clínicos e na história epidemiológica
   • Tratamento
     • O remédio, chamado benznidazol, é fornecido pelo Ministério da Saúde, gratuitamente, mediante solicitação das Secretarias Estaduais de Saúde e deve ser utilizado em pessoas que tenham a doença aguda assim que ela for identificada.
     • Para as pessoas na fase crônica, a indicação desse medicamento depende da forma clínica e deve ser avaliada caso a caso. Em casos de intolerância ou que não respondam ao tratamento com benznidazol, o Ministério da Saúde disponibiliza o nifurtimox como alternativa de tratamento, conforme indicações estabelecidas em Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas
   • Não há vacina

2. Malária

   • Profalixia
     • Entre as principais medidas de prevenção individual da malária estão: uso de mosquiteiros; roupas que protejam pernas e braços; telas em portas e janelas; uso de repelentes.
     • Já as medidas de prevenção coletiva contra malária são: borrifação intradomiciliar; uso de mosquiteiros; drenagem; pequenas obras de saneamento para eliminação de criadouros do vetor; aterro; limpeza das margens dos criadouros; modificação do fluxo da água; controle da vegetação aquática; melhoramento da moradia e das condições de trabalho; uso racional da terra.
   • Agente causador
     • protozoários transmitidos pela fêmea infectada do mosquito Anopheles, do genero Plasmodium
   • Vetor
     • A malária é transmitida ao homem através de picada de mosquitos do gênero Anopheles
   • diagnóstico
     • O diagnóstico diferencial da malária é feito com a febre tifoide, febre amarela, etc
       • Caso seja realmente Malária O exame parasitológico do sangue em gota-espessa deve ser realizado o mais rapidamente possível.
   • Sintomas
     • febre alta
     • calafrios
     • tremores
     • sudorese
     • dor de cabeça, que podem ocorrer de forma cíclica
   • modo de transmissão
     • A malária é transmitida por meio da picada da fêmea do mosquito Anopheles, infectada por Plasmodium, um tipo de protozoário. Estes mosquitos são mais abundantes ao entardecer e ao amanhecer. Todavia, são encontrados picando durante todo o período noturno, em menor quantidade.
   • não há vacina
   • tratamento
     • No geral, após a confirmação da malária, o paciente recebe o tratamento em regime ambulatorial, com comprimidos que são fornecidos gratuitamente em unidades do Sistema Único de Saúde (SUS). Somente os casos graves deverão ser hospitalizados de imediato

3. Leishmaniose

   • Profalixia
     • prevenção da Leishmaniose Visceral ocorre por meio do combate ao inseto transmissor. É possível mantê-lo longe, especialmente com o apoio da população, no que diz respeito à higiene ambiental. 
   • Tratamento
     • Apesar de grave, a Leishmaniose Visceral tem tratamento para os humanos. Ele é gratuito e está disponível na rede de serviços do Sistema Único de Saúde (SUS). Os medicamentos utilizados atualmente para tratar a LV não eliminam por completo o parasito nas pessoas e nos cães.
   • Agente causador
     • doença causada por um protozoário da espécie Leishmania chagasi
   • não há vacina
   • sintomas
     • Febre irregular, prolongada Anemia Indisposição Palidez da pele e ou das mucosas Falta de apetite Perda de peso Inchaço do abdômen devido ao aumento do fígado e do baço.
   • modo de transmissão
     • A Leishmaniose Visceral é transmitida por meio da picada de insetos conhecidos popularmente como mosquito palha, asa-dura, tatuquiras, birigui, dentre outros. Estes insetos são pequenos e têm como características a coloração amarelada ou de cor palha e, em posição de repouso, suas asas permanecem eretas e semiabertas.
   • diagnóstico
   • vetor
     • mosquito-palha ou birigui (Lutzomyia longipalpis)

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