LEUCOGRAMA

LEUCOGRAMA

1. Agranulócitos/ Mononucleares

   • Linfócito
     • Ramo Linfoide,atuam na defesa imunológica específica de curta e longa duração, associados com resposta a vírus, tumores e produzem anticorpos, produzem cél. B ( memória) e T (específico)
       • Contagem Diferencial: 20-30%
         • Linfocitose: Fisiológico ( ação adrenalina, após vacina e idade); Patológico (doença auto-imune, infecção crônica ou persistente, inicio da recuperação do organismo, viroses, linfopatias inespecíficas, leucose bovina, protozooses, toxoplasmose)
           • Linfopenia: ocorre em quadros de estresse (corticóides) inflamação aguda, processos infecciosos graves (tuberculose), perda de linfócitos (quilotórax), linfopoiese reduzida (corticoterapia prolongada), estágio agudo de infecções virais imunodepressoras ( cinomose/ enterite por corona vírus)
   • Monócito
     • Ramo Mieloide, responsáveis por fagocitar micro-organismos, liberam citocinas IL e fatores de crescimento, chamados de macrófagos quando localizados nos tecidos extra sanguíneos, atuam contra vírus e bactérias
       • Contagem Diferencial: 0-3%
         • Monocitose: ocorre em quadros infecciosos crônicos como tuberculose, doenças inflamatórias crônicas, neoplasias e doenças mieloproliferativas crônicas
           • Monocitopenia: * Não possui significado clínico

2. Granulócitos/ Polimorfonucleares

   • Neutrófilo
     • Ramo Mieloide, responsáveis pelo combate a bactérias e atuam em casos de infecções, e quando encontrado em valores altos pode indicar infecção bacteriana. Bastonetes são neutrófilos jovens que foram lançados no sangue para combater uma infecção aguda, e neutrófilos segmentados são neutrófilos maduros, possuem sobre vida de 6 a 10hrs
       • Contagem Diferencial: 70%
         • Neutrofilia: ocorre em casos de infecções bacterianas, viróticas ou fúngicas agudas, necroses teciduais, quadros de hipersensibilidade, insuficiência renal aguda e em quadros de estresse agudo ou exercício (adrenalina)- pseudo-netrofilia
           • Neutropenia: ocorre em casos de hepatite, viroses e doenças autoimunes como lúpus eritematoso sistêmico
   • Basófilo
     • Ramo Mieloide, ativados em caso de inflamação crônica ou alergia prolongada, produzem heparina, liberam histamina e iniciam resposta inflamatória
       • Contagem Diferencial: 0-2%
         • Basofilia: ocorre em casos de hipersensibilidade, assim como leucemia mieloide crônica
           • Basopenia: ocorre em casos de estresse agudo
   • Eosinófilo
     • Ramo Mieloide, ativados em caso de alergia ou infecção parasitária, atuam na desintoxicação por inativação da histamina e fagocitose, inibem edemas
       • Contagem Diferencial: 4-6%
         • Eosinofilia: ocorre em casos de doenças alérgicas, hipersensibilidade, infecções parasitárias e doenças linfoproliferativas, doenças específicas (granuloma eosinofílico felino), inicio da recuperação do organismo e neoplasias (mastocitomas)
           • Eosinopenia: ocorrem em casos de estresse agudo, causado por traumas, cirurgias, infarto do miocárdio e inflamação aguda, excesso de corticoide, fases agudas de inflamações/ infecções, endotoxemia

3. Leucograma avalia de forma quantitativa e qualitativa todas as cél. brancas e suas percussoras, de acordo com o numero circulante e equilíbrio entre o fornecimento e demanda: Leucocitose (+) e Leucopenia(-)

   • Contagem Total e Diferencial: essencial para analisar a contagem diferencial, podendo ter valores Relativos (%) e Absoluto (cel/ μm)
     • Valores de Referência
       • Valores podem alterar com relação a espécie e suas capacidades de reserva medular e de regeneração, sendo importante observar variações possíveis de neutrofilia e neutropenia na inflamação aguda
         • Alterações na Contagem Total
           • Leucocitose
             • Fisiológica: excitação/medo (adrenalina), exercício extenuante e parto; Patológica: infecções, inflamação, cirurgia, neoplasias; Indução por Corticóides
               • Ocorre: Monocitose (evidências de necrose tecidual), Eosinofilia e/ou Basofilia (evidências de hipersensibilidade sistêmica) e presença de Neutrófilos tóxicos (evidências de toxemia sistêmica)
             • Desvios Leucocitários
               • Presença de Neutrófilos Imaturos ou Hiper Maduros
                 • Desvio a Esquerda: presença de cél. imaturas (mielócitos,metamie- lócito ou bastonete)
                   • Casos de doenças de maior severidade, refletindo a habilidade da medula óssea de suprir a demanda com cél. imaturas. Pode ser leve, moderado ou marcado
                 • Desvio a Direita: presença de cél. hiper segmentadas (+ de 3 segmentos)
                   • Casos de deficiência de vit.B12, toxemia endógena (uremia) e de hiperadrenocorticismo
               • Regenerativo: - cél. imaturas e + cél. maduras (casos de infecções agudas ou bacterianas severas); Degenerativo: numero de cél. imaturas =/+ que de cél. maduras (casos de septicemia)
           • Leucopenia
             • Ocorre por Depleção ou Exaustão (mamite bovina, cólica equina), Destruição (drogas, infecções bacterianas graves como toxemia endógena e sepse), Degeneração, Depressão, Doenças virais (parvovirose, cinomose, hepatite infecciosa canina), Parasitas ( toxoplasmose, erliquiose), Rx, Deficiências ( B12 e ac. fólico) e Neoplasia da M.O

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