DERMATOFITOSIS

DERMATOFITOSIS

1. Micosis

   • superficial
     • atacan epidermis
       • la capa cornea
     • onicomicosis
       • puede ser tricofitica: una sola lesion
       • microsporica: varias lesiones
     • ejemplos
       • tiña de la cabeza
         • portador asintomatico
           • hay contacto con la piel, se forma papula eritematosa poco pruriginosa
             • a los 6-7 dias hay ataque intrafolicular, debilita el cabello y se forma una placa folicularcon pelos cortos
               • 2-3 semanas, signo del escopetazo
         • casi exclusiva en niños, fuente de infeccion con animales u otros niños
         • principales agentes: Mcanis 80%, T tonsurans 15%
         • variedad inflamatoria/querion de celso
           • hay adenopatias regionales, deja cicatriz por fibrosis y zonas de alopecia definitiva
           • signo de panal de abeja, signo de la espumadura, son dolorosas
         • tienen diferentes gados de lesion
         • tratamiento: griseofuñlvina, prednisona, terbinafina, ketoconazol, fluconazol, itraconazol
       • tiña del cuerpo
         • afecta piel lampiña
           • placas eritematosas, pruriginosas
             • mas frecuente en climas calidos y humedos
               • varias placas pequeñas menores a 2cm
       • tiña de inguinal/eccema marginal de hebra
         • afecta perine y genitales
           • mas en climas calidos y humedos
             • placas eritematoescamosas pruriginosas, pueden haber microvesiculas, con costras hematicas o mielicericas, tiene un borde activo
       • tiña favica
         • hacen alopecia cicatrizal y es definitiva
           • placa eritematosa, pruriginosa con pequeñas vesiculas
       • tiña de pies o pie de atleta
         • se encuentra en interdigitales, planta y dorso del pie
           • hay tres variedades
             • intertriginosa
               • escamas, interdigital, prurito
             • vesiculosa
             • hiperqueratocica
         • igual que tiña de las manos
           • afecta dorso y palmas
             • tiene tres variedades
         • tratamiento: itraconazol
       • tiña de las uñas
         • afecta uñas de los pies y manos
           • onicomicosis distal
             • mas comun
           • onicomicosis lateral
           • onicomisis proximal
           • superficial blanca
       • tiña imbricada
         • mas en agricultores y campecinos
           • cualquier parte de la piel
             • placa escamosa, concentrica, poco eritematoza, a veces pruriginosa
       • pitiriasis/tiña versicolor
         • lesiones hipo'hiperpigmentacion, miden 2mm-2cm
           • signo de la uñada
             • tratamiento: azol topico, sulfuro de selenio.
       • tiña negra
         • poco comun, se presenta en cara palmar de la mano, mas la izquierda
           • tratameinto: ketoconazol, unguento de Whitfield
     • diagnostico: dermatoscopio, luz de Wood, examen con hidroxido de potasio, dimetilfulfoxido, cultivo
   • profunda

2. factores que influyen

   • entrada
   • edad y sexo
   • ocupacion
   • raza
   • predisposicion
   • segun su adaptacion pueden ser
     • agentes antropofilicos mas comunes
     • agentes zoofilicos
     • agentes geofilicos