ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA LACTANCIA MATERNA

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA LACTANCIA MATERNA

1. Anatomía de glándula mamaria

2. Vascularización e inervación

   • VASCULARIZACIÓN sanguínea proviene de las ramas media posterior y anterior de la arteria mamaria interna (60%) y de la arteria torácica externa, una menor parte de la vascularización proviene de las arterias intercostales y de las ramas arteriales axilar y subclavia
   • INERVACIÓN ramas de los nervios intercostales 4, 5, y 6, los cuales están constituidos por fibras sensitivas que inervan el músculo liso del pezón. La inervación sensitiva del pezón y la areola está compuesta por nervios vegetativos y sensitivos.

3. Fisiología

   • Se divide en 5 fases
     • EMBRIOGENESIS
       • La estría láctea surge a la cuarta semana desde la fecundación, luego se convierte en la línea o cresta láctea a lo largo de la quinta semana
         • las glandulas mamarias embriologicamente de la invaginación del ectodermoal poco tiempo, la masa de células ectodérmicas adquiere una configuración en bolsa, lo que se solidifica y más adelante dara lugar a los futuros lobulillos, lobulos y laveolos.
     • MAMOGENESÍS
       • Durante la pubertad se da un crecimiento mamario por las hormonas ováricas dando crecimiento y desarrollo a los conductos de las mamas y aumento del parenquima mamario y la grasa
     • LACTOGENESÍS
       • Esta se da en tres fases, la primera se da durante el embarazo y cuando termina el parto , la explusión de la placenta permite que la prolactina se libere y cuando se da el contacto madre e hijo ayuda a inhibir la dopamina para dar lugar a la lactancia
         • La segunda fase se da después de la expulsión de la placenta dando lugar a una mayor secreción de leche, esta pasa de ser regulada por control endocrino a ser mediado por la succión del bebe
     • GALACTOPOYESIS
       • Esta es la tercera fase de la lactogenesís eje hipotálamo-hipófisis, que regulan las concentraciones de prolactina y oxitocina y gracias a la succión se produce una estimulación de celular nerviosas en el pezón, si la madre no se vacia completamente se da una congestión lo que reduce el proceso de lactancia
     • INVOLUCIÓN
       • Las células epiteliales secretoras presentan apoptosis y muerte celular.- La membrana basal de la glándula mamaria sufre degradación proteolítica, remodelación extracelular con alteración de las interacciones mesénquima-epitelio.

4. Endocrinología

   • Prolactina: su función principal es producir leche relacionado con la succión
     • Factor inhibidor de la prolactina: encargado de regular la secreción de prolactina por parte del hipotalamo
       • Oxitocina: ayuda a la contracción de las fibras para la eyección de leche, erección de los pezones y contracciones uterinas
         • Lactogeno placentario y hg: estas hormonas ayudan al proceso de la lactogenesís

5. Bioquimica

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