NEUROPSICOLOGÍA DEL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO

NEUROPSICOLOGÍA DEL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO

1. - Lesión en el cerebro que se produce con posterioridad al momento del nacimiento. - Origen: traumático y no traumático. - Consecuencia: alteración en la vida diaria.

   • Traumatismos craneoencefálicos.
     • AfectaciÓn del cerebro causado por una fuerza externa que puede producir una disminucion o disfunción del nivel de conciencia.
       • Etiología:  Accidentes de trafico  Las caidas  Lesiones en personas adultas de 65 años  Los asaltos y agresiones  Los deportes
       • Regiones afectadas: Depende de donde esta localizada la lesión en una área determinada del cerebro, distribución de la lesión y la gravedad.
       • ALTERACIONES; Cognitivo : Atención ,lenguaje,memoria.  Fisicas/ sensoriales: espasticidad,ataxias, diplopia, visión borrosa. atención: capacidades visuoespaciales y visuoconstructivas. • Funciones ejecutivas: conciencia, situaciones cotidianas • Emociones y cambios de personalidad.
   • Accidentes cerebrovasculares
     • Alteración o interrupción en el aporte sanguíneo al cerebro. ICTUS; Apariciòn repentina de sintomas neurológicos a causa de un trastorno en la circulación sanguínea.
       • ETIOLOGÍA: se los ha asociado con la edad, hipertensión arterial, sobrepeso, diabetes y consumo de tabaco.
       • TIPOS:
         • ISQUEMIA:Disminución del flujo sanguíneo en el cerebro, puede ser global o focal, (AIT - infarto cerebral).
         • HEMORRAGIA: Ruptura de un vaso lo cual la sangre se vierte al tejido adyacente, dañando sus células. Se dividen en hemorragia cerebral, (Se produce en el interior del cerebro), y hemorragia subaracnoidea, (la sangre se vierte en el espacio subaracnoideo).
       • REGIONES AFECTADAS: lóbulos cerebrales, aracnoides.
       • ALTERACIONES: motoras contralaterales a la localización de la lesión, afasia y problemas de lenguaje, heminegligencia.
       • TRATAMIENTO: terapia cognitivo- conductual, tratamiento farmacológico.
   • Anoxia cerebral.
     • Falta de aporte de oxígeno al cerebro.
       • ETIOLOGÍA: Envenenamiento por CO • Infarto del miocardio • Embolismo respiratorio • Ahogamiento • Estrangulación • Sobre dosis de drogas.
       • TIPOS: - Anoxia anóxica: falta de oxigeno, produce asfixia • Anoxia anémica: disminucion del transporte de oxigeno a la sangre. • Hipoxia por hipotención arterial: disminucion presiòn arterial • Hipoxia toxica: por hipoglucemia o ingesta de cianuro.
       • REGIONES AFECTADAS: • Lobulo Occipital • Cerebelo • Hipocampo • Talamo • Ganglios basales
       • ALTERACIONES: Lentitud en el procesamiento de información, alteraciones de memoria, problemas disejecutivos asociados a las alteraciones de memoria, ataxia, disartria, dispraxia, dificultades perceptivas y deterioro cognoscitivo generalizado.
       • TRATAMIENTO: terapia cognitivo- conductual, tratamiento farmacológico.
   • Tumores cerebrales.
     • Crecimiento anormal del tejido dentro del cráneo.
       • ETIOLOGÍA: Factores genéticos y ambientales.
       • TIPOS: Benignos, malignos, neoplasia, y tumores congénitos.
       • REGIONES AFECTADAS: Menínges y lóbulos cerebrales.
       • ALTERACIONES: Funciones motoras, cognitivas y psicológicas.
       • TRATAMIENTO: cirugía, quimioterapia y radiación.
   • Patologías Infecciosas
     • Invasión del organismo por microorganismos que producen enfermedades.
       • ETIOLOGÍA: Las infecciones del SNC suelen deberse a la propagación de una infección en alguna otra parte del organismo, aunque tambien puede3 ser de forma directa tras un TCE, las fracturas del craneoy meninges o la cirugía.
       • TIPOS:
         • COMPLEJO DEMENCIA- SIDA: Todos los pacientes con VIH, presentan algún tipo de afectación en el SNC. ALTERACIONES; Trastorno de la marcha, -Aprendizaje - Procesamiento de información. Coordinación, deterioro-motor cognitivo.
         • INFECCIÓN POR CITOMEGALOVIRUS: frecuentes en pacientes inmunodeprimidos. ALTERACIONES: trastorno de personalidad-dificultad atencional –estados confusionales.
         • HERPES SIMPLE: agentes infecciosos mas comunes. ALTERACIONES:Amnesia retrograda-alteraciones de las funciones ejecutivas – lenguaje-alteración del estado de ánimo.
         • LEUCOENCEFALOPATÍA PROGRESIVA MULTIFOCAL, infección en la sustancia blanca. ALTERACIONES: Cambios de conducta personalidad y problemas de atención.
         • NEUROSÍFILIS, se caracteriza por lentitud en el procesamiento de información, amnesia y presencia de fabulaciones y delirios.
         • MALARIA, parásitos que afectan al SNC. ALTERACIONES: conciencia, descerebración y coma.
         • TOXOPLASMOSIS CEREBRAL, parásitos invaden el SNC. ALTERACIONES: Hemiplejia, afasia y hemianopsia.
         • ENCEFALOPATÍA, degeneración espongiforme del SNC. ALTERACIONES: cognoscitivo y psiquiátrico, afasia alteraciones visoespaciales.