Colecistitis aguda, crónica y coledocolitiasis

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Mapa Mental sobre Colecistitis aguda, crónica y coledocolitiasis, criado por lupita rivera em 19-03-2021.
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Resumo de Recurso

Colecistitis aguda, crónica y coledocolitiasis
  1. Infamación de la vesícula.
    1. la colecistitis se produce por cálculos biliares que obstruyen el tubo que sale de la vesícula, problemas con el conducto biliar, tumores, enfermedades graves y ciertas infecciones.
      1. Colecistitis aguda
        1. Es el fenómeno de inflamación local y sistémica que tiene su origen en la vesícula biliar.
          1. Diagnóstico de sospecha
            1. Se realiza con el cuadro clínico y el diagnóstico definitivo con base en estudios de imagen
            2. Complicaciones
              1. Piocolecisto, perforación, abcesos y fístulas colecistoentéricas
              2. Tratamiento
                1. Colecistectomía
              3. Representa el 90-95% de los casos
              4. Colecistitis crónica
                1. El dolor es el síntoma más n más frecuente
                  1. se debe a la obstrucción del conducto cístico por cálculo
                  2. Datos clínicos
                    1. Confirmarse fundamentalmente por medio de la ultrasonografía y considerar cuando existe el antecedente de litiasis vesicular
                      1. Ultrasonografía procedimiento idea
                        1. El dolor en el postpandrio tardío hace que pueda a llegar a considerarse la posibilidad de úlcera péptica
                      2. Diagnóstico diferencual
                        1. Espasmos del esófago, reflujo gastroesofágico, dispepsia no ulcerosa, síndrome del intestino irritable, cólico renoureteral
                        2. Tratamiento
                          1. Colecistectomía electiva
                        3. Coledocolitiasis
                          1. Se desarrolla en un 10 a 15% de los pacientes con litiasis vesicular
                            1. Síntomas
                              1. Ictericia, dolor, colangitis y en algunos casos pancreatitis
                              2. Tríada de Charcot
                                1. Dolor en hipocondrio derecho, fiebre e ictericia
                                  1. Se presenta en 20 a 40% de los caosos
                                  2. Hallazgos
                                    1. Pruebas de funcionamiento hépatico
                                      1. alteraciones en el tiempo de protombina y parcial de tromboplastina
                                        1. Elevación de transaminasas fosfatasa alcalina y gamma-glutamil-transpeptidasa.
                                    2. Estándar de oro
                                      1. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CEPRE) o la colangiografía transoperatoria
                                      2. Diagnóstico diferencial
                                        1. Tumores del ámpula de Vater, vías biliares o páncreas, colestasis intrahepáticas causadas por drogas, embarazo, hepatitis crónica
                                        2. Tratamiento
                                          1. Líquidos intravenosos y antibióticos de amplio espectro
                                      3. La colecistitis y la coledocolitiasis son las condiciojnes que con mayor frecuencia afectan al árbol bilia
                                        1. Los cálculos biliares pueden ocurrir en la vesícula, las vías biliares extrahepáticas e intrahepáticas.
                                          1. Elementos solidos de la bilis en la formación de calculos biliares
                                            1. Sales biliares, fosfolípidos y colesterol
                                            2. Etiología y patogenía
                                              1. Originado por obstrucción del conducto cístico
                                                1. Se convierte en órgano secretor en vez de absortivo
                                                2. Anatomía patológica
                                                  1. Edema y hemorragia subserosos y necrosis de la mucosa en parches
                                                    1. Infiltración de polimorfonucleares Estadios finales, fibrosis
                                                    2. Exploración física
                                                      1. Dolor a la exploración (signo de Murphy) Pálido y sudoroso (dolor intenso)
                                                        1. Hipertermia y taquicardia Puede presentar ictericia leve Puede palparse la vesícula
                                                        2. Cuadro clínico
                                                          1. Dolor sintoma caracteristico, continuo y mayor de 12 horas Se irradia a región infraescapular (Signo de Boas)
                                                            1. Despierta al paciente por su intensidad y es 15 min/3 horas posterior a ingesta de grasas Síntomas sistémicos: Anorexia, taquicardia, fiebre (38.5