Intoxicações Exôgenas

Intoxicações Exôgenas

1. Descontaminação

   • Dimuir a exposição a substancia toxica
   • Via Respiratoria
     • Retirada do ambiente contaminado
   • Via Cutanea
     • Retirada das vestes
     • lavagem corporal
       • Agua Corrente
   • Via Transcutanea
     • Não realizar incisões cutaneas, sucção ou garroteamento
       • Relação risco-beneficio desfavoravel
   • Carvao Ativado
   • Lavagem Gastrica
   • Indução ao vomito

2. Tratamento das Intoxicações

   • Anticolinesterasicos
     • Inibem a anticolinesterase
     • Exarcerbam efeitos da acetilcolina
     • Lavagem Gastrica Exaustiva (2h)
     • Carvão Ativado
   • Antidepressivos
   • • Lavagem Gastrica
     • Carvão ativado 3 doses
     • Inibição pelo GABA
   • Ferro
     • Quelação com deferoxamina
     • Lavagem gastrica
   • Paracetamol
     • Acetilcisteina
   • Raticidas Cumarinicos

3. Avaliação Clinica Inicial

   • Exame Fisico
   • Condições Respiratorias
     • Obstrução das vias aereas
     • Apneia
     • Brad/Taquipneia intensa
     • Edema Pulmonar
     • Insuficiencia Respiratoria
   • Condições Circulatorias
     • Alterações na PA/ FC
     • Disrritmias vesiculares
     • ICC
     • Choque
     • Parada Cardiaca
   • Condições Neurologicas
     • Convulsões
     • Pressão Intacraniana elevada
     • Coma
     • Agitação psicomotora intensa

4. Tratamento dos Sintomas

   • Convulsões
     • Benzodiazepínicos
   • Dor
     • Leve e moderada
     • Intensa
   • Hipertemia
     • Antitermicos
   • Crise Alérgica
     • Prometazina
     • Ciproeptadina
     • Epinefrina
     • Corticoides
   • Reações Extrapiramidais
     • Difenidramina

5. Administração de Antídoto

   • Atropina
     • Inseticidas
   • Acetilcisteína
     • Afecções Respiratórias
   • • Hipóxia
   • BAL
     • Arsênico
     • Mercúrio
     • Ouro
   • EDTA
     • Chumbo
   • Flumazenil
     • Efeitos Sedativos Benzodiazepínicos
   • Naloxona
     • Opíoide

6. Eliminação do tóxico

   • Diurese medicamentosa
     • Aumento do débito urinário
   • Diurese Iônica
     • Alteração do PH
   • Depuração biliar
   • Diálise
     • Peritoneal
     • Hemoperfusão
     • Hemofiltração
     • hemodiálise
   • Plasmaferese
   • Exsanguineotransfusão

7. Toxíndromes

   • Síndrome anticolinérgica
   • Síndrome anticolinesterásica
   • Síndrome narcótica
   • Síndrome depressiva
   • Síndrome simpatomimética
   • Síndrome extrapiramidal
   • Síndrome metemoglobinêmica

8. Estabilização

   • Corrigir os distúrbios
   • Manter o paciente em condições adequadas

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