VACINAS E MEDICAMENTOS

VACINAS E MEDICAMENTOS

1. Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluche) – dTpa ou dTpa-VIP Dupla adulto (difteria e tétano) – dT - está recomendada em todas as gestações, pois além de proteger a gestante e evitar que ela transmita a Bordetella pertussis ao recém-nascido, permite a transferência de anticorpos ao feto protegendo-o nos primeiros meses de vida, até que possa ser imunizado ● Mulheres não vacinadas na gestação devem ser vacinadas no puerpério, o mais precocemente possível ● Na falta de dTpa, pode ser substituída por dTpa-VIP, ficando a critério médico o uso off-label em gestantes

2. Vacina contra hepatite B ● A vacina hepatite B é recomendada para todas as gestantes suscetíveis

3. Vacina contra influenza ● A gestante é grupo de risco para as complicações da infecção pelo vírus influenza

4. Sulfato ferroso ● A suplementação de ferro reduz em 70% o risco de anemia materna na gestação a termo ● Dose: 60mg de ferro elementar/dia ● Período: a partir da 20ª semana até o parto

5. Ácido fólico ● O fechamento do tubo neural se dá ao redor da 6ª semana de gestação e existem evidências de que o ácido fólico é essencial na prevenção dos defeitos de fechamento de tubo neural, como espinha bífida ou meningomielocele. ● Dose: 0,4 a 0,8mg/dia (40 gotas da solução 0,2mg/mL), para gestantes com baixo risco para defeitos de fechamento do tubo neural, e 5,0mg/dia, para gestantes com alto risco para defeitos de fechamento de tubo neural (cirurgia bariátrica; antecedentes de malformações neurológicas; uso concomitante de antagonistas de ácido fólico, como o ácido valproico, em caso de epilepsia) ● Período: 1 mês antes da gravidez até a 12ª semana gestacional.

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