Sx Brown-Séquard

Sx Brown-Séquard

1. DEFINICION

   • El síndrome de Brown Séquard es una afección que causa alteraciones neurológicas producto de una hemisección medular.
     • FISIOPATOLOGIA
       • Es producto de una interrupción de las vías ascendentes y descendentes de una hemimédula. Se caracteriza por una parálisis homolateral y por debajo de la lesión, a consecuencia de la interrupción del fascículo córtico espinal lateral. Además, hay anestesia táctil epicrítica, vibratoria y propioceptiva ipsilateral y por debajo de la hemisección por la interrupción del cordón posterior; por último existe etermogelsia contralateral y por debajo de la lesión, debido a la sección del fascículo espinotalámico.

2. DIAGNOSTICO

   • . El síndrome de Brown Sequard no es diagnosticado por una Herniación, la norma establece detectarlo por trauma en la médula, sin embargo determinar otras etiologías tiene suma importancia clínica para evitar diagnósticos erróneos.
     • TRATAMIENTO
       • El tratamiento del síndrome de Brown Séquard está compuesto por medicamentos analgésicos y corticoesteroides para disminuir los síntomas de este síndrome.

3. MANIFESTACIONES CLINICAS

   • Parálisis homolateral (por lesión de la vía piramidal) Perdida del tacto epicrítico (fino) ipsilateral (por lesión de los cordones posteriores de Goll y Burdach) Perdida de la propiocepción ipsilateral (por lesión de los cordones posteriores de Goll y Burdach) Termoanalgesia contralateral (pérdida del dolor y sensación de temperaturas. Por lesión del haz espinotalámico antes de su decusación)
     • EPIDEMIOLOGIA
       • . Usualmente se presenta como resultado de un trauma penetrante, su incidencia es de 2 a 4% en lesiones traumáticas de la médula espinal, siendo más común en hombres