DEFICIENCIA DE VITAMINA E

DEFICIENCIA DE VITAMINA E

1. DEFINICION

   • Vitamina liposoluble que se comporta como un antioxidante, pero se desconocen sus funciones bioquímicas.
   • La deficiencia de vitamina E puede ser causa de hemólisis o manifestaciones neurológicas y se encuentra en lactantes prematuros, en pacientes con malabsorción y en trastornos autosómicos recesivos que afectan al transporte de vitamina E.
   • Grupo de compuestos relacionados de actividades biológicas parecidas; el más potente y el más frecuente es el α-tocoferol

2. CARACTERÍSTICAS

   • Liposoluble; se oxida con facilidad por oxígeno, hierro, grasas rancias; los ácidos biliares son necesarios para su absorción

3. ACCIÓN BIOQUÍMICA

   • Antioxidante; protección de las membranas celulares de la peroxidación lipídica y la formación de radicales libres

4. EFECTOS DE LA DEFICIENCIA

   • Hemólisis de hematíes en lactantes prematuros; disfunción cerebelosa y de la columna posterior; retinopatía pigmentaria

5. FUENTES

   • Aceites vegetales, semillas, nueces, verduras de hoja verde, margarina

6. DIAGNÓSTICO

   • lactantes prematuros que sufren una anemia hemolítica no explicada después del primer mes de vida 
     • deberían recibir tratamiento empírico con vitamina E.
   • cociente entre la vitamina E y los lípidos séricos; se considera patológico un cociente < 0,8 mg/g en niños mayores y adultos, y < 0,6 mg/g es anormal en lactantes

7. TRATAMIENTO

   • neonatos, la dosis de vitamina E es de 25-50 unidades/día durante 1 semana, seguido de una ingesta adecuada en la dieta
   • niños con deficiencia debida a malabsorción deberían recibir 1 unidad/kg/día, con ajuste de la dosis en función de los niveles; es necesario un tratamiento continuado.