PARVOVIROSE

PARVOVIROSE

1. Sinais clínicos

   • Episódios gastroentéricos severos
     • Altamente contagioso
     • Ás vezes são hemorrágicas em filhotes
   • Hipertermia
   • Vômito
   • Apatia
   • Anorexia
   • Perda de peso
   • Desidratação

2. Perfil hematológico

   • Leucopenia associada a uma grave linfopenia
     • Achado mais característico
   • Possíveis alterações nos testes de coagulação
     • Prolongamento do tempo de tromboplastina parcial ativada
     • Aumento de amplitude de tromboelastograma
     • Redução da atividade de antitrombina III
   • Leucocitose e neutrofilia
     • Primeiros dias de infecção
       • Até os 5 dias após a inoculação
     • Leucocitose transitória
       • Possível associação a fase de recuperação
   • Leucopenia
     • Causa
       • Neutropenia e a linfopenia
         • Ocasionada
           • Perda de neutrófilos devido a lesão intestinal e ao comprometimento da lesão medular
     • Curso clínico da doença
       • Período de maior intensidade e gravidade dos sinais clínicos
   • Pode apresentar baixas contagens de eosinófilos e monócitos
   • Nível de leucócitos
     • Fator de preditor de prognóstico
       • Aumento de leucócitos
         • Maior porcentagem de sobrevida do paciente
   • Anemia
     • Consequência
       • Predileção do vírus em atacar a medula óssea e o trato gastrointestinal
     • Queda no valor do hematócrito
       • Causa
         • Grande perda de sangue nas fezes
   • Hiperproteinemia

3. Bioquímico

   • Hipoalbuminemia
     • Decorrência
       • Déficit nutricional
       • Disfunção hepática
         • Consequência
           • Vômito e à má absorção causada pela infecção
     • Causando
       • Hipoproteinemia
     • Causa
       • Hipocalcemia
   • Hipoglobulinemia
     • Em decorrência
       • Perda intestinal
       • Catabolismo proteico
       • Anorexia
         • Pode causar
           • Perda de potássio, vômito e diarréia
             • Contribuindo para a depressão e fraqueza
   • Hipocolesterolemia
     • Aponta para uma lipomobilização
       • Consequência da anorexia
   • Hiperalbuminemia
     • Possível relação
       • Resposta compensatória do organismo em manter a osmolaridade sanguínea
   • Elevação da uréia e creatinina
     • Causa
       • Desidratação
   • Aumento da fosfatase alcalina sérica e da alanina transaminase
     • Consequência
       • Hipóxia hepática secundária à grave hipovolemia
   • Diminuição da taxa de sódio
     • Causa
       • Perdas de fluidos gastrintestinal em consequências da gastroenterite
   • Valores baixos para magnésio
     • Relação
       • Anorexia e a restrição alimentar devido a presença de vômito
         • Ocasionando
           • Hipocloremia
             • Desencadeando
               • Desequilíbrio eletrolítico

4. Patologia

   • Agente etiológico
     • Parvovírus canino
       • Vírus DNA, não-envelopado
       • Pertencente à família Parvoviridae e genêro Parvovirus
       • Muito resistente a fatores ambientais e substâncias químicas
       • Atinge principalmente filhotes no intervalo de seis semanas e seis meses
   • Doença infectocontagiosa
     • Porta de entrada principal é a via oral
     • Transmissão pela eliminação fecal
     • Alta taxa de mortalidade
       • Principalmente cães filhotes ou jovens sem protocolo adequado de vacinação

5. Diagnóstico

   • Testes mais utilizados na rotina das clínicas veterinárias
     • Imunocromatografia
     • ELISA
       • Podem apresentar resultados falsos negativos e positivos
         • PCR vem sendo utilizado
           • Um dos testes mais sensíveis e específicos
           • Utilizada para confirmação de casos em que os resultados obtidos em outros testes apresentam-se duvidosos
           • Custo alto
         • Animais com suspeita clínica e um teste negativo, recomenda-se repetir o exame entre 24 e 48 horas
   • Diagnóstico clínico sugestivo
     • Diferenciado de outras gastroenterites
   • Diagnóstico laboratorial
     • Detecção do vírus nas fezes, tecidos, tecidos "post-mortem", soro animal
   • Outros métodos laboratoriais utilizados
     • Isolamento viral
     • Microscopia eletrônica
     • Reação de hemaglutinação
     • Reação de inibição da hemaglutinação
     • Testes de imunofluorescência
     • Análise imunohistoquímica
   • Diagnóstico diferencial
     • Apetite pervertido
     • Presença de corpo estranho
     • Intussuscepção
     • Uso de medicamentos antibióticos
     • Toxinas como chumbo
     • Causas parasitárias
       • Nematóides, criptosporidíase, coccidiose e tricuríase
     • Doenças infecciosas
       • Salmonelose, campilobacteriose, supercrescimento bacteriano no trato gastro intestinal, clostriodiose e coronavirose
     • Disfunção do sistema renal, hepático ou pancreático
     • Distúrbio metabólico
     • Hipoadrenocorticismo
     • Neoplasias como linfoma ou adenocarcinoma de trato gastrointestinal
       • Em cães mais velhos
   • Exames parasitológicos
     • Como a técnica de flutuação
       • Realizada com as fezes de animais suspeitos
         • Diagnóstico diferencial

6. Variante Parvovírus Canino (CPV)

   • Miocardite não supurativa e insuficiência cardíaca
     • Macroscopia
       • O miocárdio apresenta áreas pálidas e flácidas
     • Microscopia
       • Infiltrado inflamatório linfocítico acentuado difuso e miócitos com corpúsculo de inclusão viral intranuclear amplo e basofílico
     • Infecção por parvovírus em cães pode ter como sequela miocardite
       • Levando a cardiomiopatia dilatada e insuficiência cardíaca congestiva
         • Sem apresentação dos sinais clínicos clássicos de gastroenterite
   • Geralmente diagnosticada no post-mortem,
     • Pois a maioria dos animais morre subitamente sem mostrar sinais clínicos

7. Prognóstico

   • Vários parâmetros devem ser considerados
     • Não existe um teste para avaliação do prognóstico no mercado
   • Acredita-se que o melhor momento para definir o prognóstico é 24 horas após admissão do paciente
     • Avaliando número total de leucócitos, neutrófilos, linfócitos, monócitos e eosinófilos
   • Prognóstico favorável
     • Animais que recebem tratamento adequado
     • Quando tem leucopenia branda e ausência de citopenias
     • Quando cessam êmese e diarreia e retornam a ingestão de água e alimentos
       • Estão prontos para receber alta
   • Prognóstico desfavorável
     • Pacientes em estágio agudo
     • Presença da síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS)
     • Creatinina e ureia sérica elevada
       • Indicam lesão renal aguda em filhotes, que geralmente não sobrevivem ao tratamento
       • Sinal inespecífico para parvovirose
     • Aumento da concentração de troponina cardíaca I no sangue
       • Indica miocardite progressiva relacionada ao CPV
         • Pode levar a morte

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