Diabetes mellitus (etiología)

Diabetes mellitus (etiología)

1. Etiología

   • Genética
   • Fetal
     • Bajo peso al nacer
   • Estilo de vida
     • Obesidad
     • Inactividad física

2. Hiperglucemia

   • Arterioesclerosis
   • Trombosis
   • Estrés oxidativo
   • Alteraciones de la coagulación

3. Mecanismo

   • Resistencia a la insulina
     • Antagonismo por adipocitoquinas
     • Antagonismo por ácidos grasos libres
     • Estrés oxidativo
   • Disfunción endotelial
     • LDL
     • Macrófagos
     • Gliación de la pared vascular
       • Engrosamiento
     • Sorbitol
       • Reduce el ATP, +O2
         • Radicales libres
     • Diacilglicerol
       • - ATP, menos producción de NO
         • Vasoconstricción

4. Complicaciones

   • Microvasculares
     • Control glucémico
     • Neuropatía
       • Polineuropatía distal simétrica 24.1%, neuroátía autonómica 20%
         • Neuropátía digestiva, impotencia
     • Retinopatía 31%, Nefropatía 30%
   • Macrovasculares
     • FR CV
       • HTA, dislipidemia, tabaquismo y obesidad
     • Enfermedad coronaria y EVC

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