Processo de enfermagem

Processo de enfermagem

1. Etapas:

   • -Coleta de dados: Entrevista, observação, exame físico.
     • -Diagnóstico: descreve os efeitos da doença sobre as atividades de vida da pessoa e vice-versa.
       • -Planejamento/prescrições: estabelecimento de metas e resultados. O que e quando fazer por/com você?
         • -Implementação: execução do plano equipe de enfermagem. Paciente/família.
           • -Avaliação: evolução do paciente. Os resultados foram alcançados?

2. PE/SAE:.

   • PE: finalidade de prestar atendimento profissional ao cliente. Requer bases teóricas do campo da enfermagem. É o metodo cientifico e clínico da profissão.
     • SAE: organização em um sistema, uma sequência de passos, para alcance de um determinado fim.

3. Método científico para orientar e qualificar a assistência de enfermagem

4. Padronização de termos:

   • Linguagem livre: expresso livremente as decisões sobre: problemas, diagnósticos, intervenções e resultados.
     • Linguagem padronizada: uso de termos psdronizados para expressar as decisões sobre: problemas/ diagnóstico intervenções resultados.

5. Taxonomias

   • São sistemas de classificação. São instrumentos tecnológicos que nos fornecem uma linguagem padronizada a ser utilizada no processo de enfermagem e na documentação da prática profissional.
     • NANDA
       • Diagnóstico de enfermagem;
     • NIC
       • Intervenções de enfermagem;
     • NOC
       • Resultados de enfermagem;

6. Raciocínio cliníco

   • Analisar dados
     • Identificar problemas
       • Encontrar solução e/ou prevenir agravos
         • Para o recíocinio cliníco efetivo é necessario que o enfermeiro tenha pensamento critico

7. Sistematização

   • Organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e onstrumentos tornando possivel a operacionalização do processo de enfermagem

8. História

   • Florence Nightingale- observações e julgamentos
     • Wanda Horta- intuição e experiência

9. Teorias

   • Guia para a assistência
     • O enfermeiro que reconhecer os significados conceituais das teorias de enfermagem desde a sua formação contribui para dar sentido á pratica assistêncial. Pode diferenciar-se na construção do racíocinio e do julgamento clinico.