INTEROPERABILIDAD

INTEROPERABILIDAD

1. VOCABULARIOS CONTROLADOS

   • CIE
     • Clasificación Internacional de Enfermedades
     • Definición
       • Es un sistema de clasificación de eje variable con el propósito de permitir un registro sistemático,el análisis, la interpretación de los datos de morbilidad y mortalidad recolectados.
         • Clasifica
           • Enfermedades y otros problemas de salud consignados en muchos tipos de registros vitales y de salud a niveles nacionales o en ciertas áreas.
             • Permite
               • La conversión de los términos ,diagnósticos y de otros problemas de salud , de palabras a códigos alfanuméricos.
             • ¿ Por qué es importante?
               • Clasifica las enfermedades,adopta decisiones a cerca de la financiación de los sistemas de salud, para elaborar estadísticas destinadas a hacer un seguimiento de las tendencias sanitarias y planificar la prestación de servicios.
   • CUPS
     • Clasificación única de procedimientos en salud
       • Corresponde a un ordenamiento lógico y detallado de los procedimientos y servicios en salud que se realizan en el país,identificados por un código y una descripción válida por los expertos, independientemente de la profesión o disciplina del sector salud que los realice,así como del ámbito de utilización de los mismos.
         • Objetivo
           • Estandarizar los datos que conforman el Sistema Integral de Información ,proveer un lenguaje homogéneo entre los diferentes integrantes del Sistema de Seguridad Social Integral,e integrar en un solo cuerpo normativo los contenidos de las CUPS
       • Definición
     • Un procedimiento médico con la intención de determinar, medir o diagnosticar la condición o el parámetro de un paciente también se denomina " examen médico"mediante la resolución 4678 de 2015 modificada por la resolución 1132 de 2017 se adoptó la clasificación única de procedimientos en salud.
       • El Ministerio de Salud y Protección social emitió la resolución 3495 el 24 de diciembre de 2019, la cual modifica y actualiza la clasificación única de procedimientos en salud,consecuente a la práctica clínica actual y a las dinámicas en salud de todo un país.
   • SNOMED
     • Codificación de los diagnósticos del sistema
     • AÑO 1900
       • En la primera conferencia internacional para la revisión de causas de defunción, se estableció que era necesario ir mas allá y realizar una clasificación de causas de morbilidad.
     • AÑO 1948
       • La primera Asamblea Mundial de la Salud aprobó un reglamento específico para la edición del Manual de la Clasificación Internacional de Enfermedades,Traumatismos y Causas de Defunción (CIE)
     • AÑO 1975
       • En la Conferencia Internacional para la Novena Revisión de la Clasificación convocada por la OMS,ante el interés y difusión de la misma,se hizo necesario modificaciones que permitieran una clasificación mas completa para cada especialidad.
         • Manteniendo la estructura básica de la CIE con categorías de tres dígitos ,desarrollando sub categorías de cuatro y sub clasificaciones de cinco caracteres.
         • Surgió la CIE-9-MC para dar respuesta a las demandas de mayor especificidad y permitir un uso más pertinente en la evaluación de la atención médica.
           • CIE-9-MC se ha venido utilizando de forma obligatoria en España ,pero el hecho de que ya no se actualice ,ni revise y que sus códigos tengan mas de 30 años hace que su terminología sea a veces insuficiente e inconsistente con la práctica médica actual.
     • La CIE-10-ES aumenta el número de códigos ,lo que posibilita una mayor especificidad en la codificación clínica.
     • La codificación se realizó con las letras del alfabeto excepto la U ya que se reserva para la asignación provisional de enfermedades de etiología desconocida o en investigación.Una categoría que carece de otras subdivisiones constituye un código final.

2. SISTEMAS DE INFORMACIÓN

   • (SG-SST)
     • Sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo)
       • Definición
         • Consiste en el desarrollo y mejora continua durante un proceso lógico para lograr anticipar,reconocer,evaluar y controlar riesgos que puedan perjudicar la salud y la seguridad en los espacios laborales
           • Mediante:
             • políticas, organización,planificación,evaluación o auditorías
               • Se aplica a:
                 • Todos los empleadores públicos y privados, de igual manera , a los trabajadores dependientes e independientes,los trabajadores cooperados,los trabajadores en misión y administrativos También cobija las organizaciones de economía solidaria y del sector cooperativo, las empresas de servicios temporales, agremiaciones y asociaciones que vinculan trabajadores independientes al sistema de seguridad social integral,de la misma manera se integran las administradoras de riesgos laborales y todo el personal civil de las fuerzas militares.
           • Ventajas:
             • Mejora del ambiente de trabajo,calidad de vida laboral,disminución de ausentismo por enfermedad, reducción de tasas de accidentalidad y de mortalidad por accidentes en el trabajo y el aumento de la productividad.
               • Etapas
                 • Evaluación inicial,plan de mejoramiento conforme a la evaluación inicial,ejecución del SG-SST,seguimiento y mejora,inspección , vigilancia y control.
   • SPE
     • Sistema de prescripción electrónica
       • Definición
         • Prescripción electrónica exponen a la generación ,la transmisión y el llenado electrónico de recetas médicas mediante una computadora, que sustituye el uso tradicional de papel y tinta
           • Se divide en :
             • *Base de conocimiento sobre el paciente.
             • *Base de conocimiento sobre productos comerciales.
             • *Base de conocimiento estructurada sobre monodrogas
     • Ayudan a brindar soluciones tanto desde un punto de vista asistencial como de gestión, todas las entidades que gestionen servicios de salud deben de aplicar de manera obligatoria la Clasificación Única de procedimientos en salud (CUPS ) en todos los procesos del sector que impliquen identificación y denominación de los procedimientos y servicios en salud y en todo el territorio nacional.
     • Han tenido gran desarrollo en la última década y se vislumbran como una solución a los problemas inherentes al acto de prescribir.
       • Para comenzar a percibir sus beneficios ,sera suficiente la implementación gradual de los mismos hasta lograr la máxima potencialidad al llegar a su complemento desarrollo
   • LIS
     • Sistema de información de laboratorio
     • Definición
       • Es una serie de programas informáticos que procesa,almacenany gestionan los datos de todas las etapas de los procesos médicos y ensayos bioquímicos.
         • Los médicos y técnicos de laboratorio utilizan los LIS para supervisar variedades de pacientes internos y ensayos para pacientes ambulatorios ,incluyendo hematología , química,inmunología y microbiología
     • A finales de los 70 los informes de laboratorio eran manuales ,eso tomaba mucho tiempo, aveces errores de transcripción
       • En 1982 la primera generación de los LIS introdujo una computadora centralizada que ofreció un informe automatizado,a medida que evolucionó el sistema LIS
         • A mediados de los 90 ya existían en el mercado LIS de segunda generación y las Conferencias Internacionales estaban en pleno apogeo

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