Hemograma

Hemograma

1. Testes laboratoriais que estabelece os aspectos quantitativos e qualitativos dos elementos celulares do sangue:

   • 1° parte:
     • Eritrograma
       • Eritrocitos
         • M- 4,5 a 6,1 milhões/ microL
         • F- 4,0 a 5,4 milhoes/ microL
         • Eritrocitose: +
         • Eritropenia: -
       • Hematócrito
         • Proporção de hemácias circulantes em relação ao total de sangue
         • M- 40 a 50%
         • F- 35 a 45%
       • Hemoglobina
         • prot. de transp de O2
         • M- 14 A 18 g/dL
         • F- 12 a 16 gdL
         • Anemia-
           • F- <12 g/dL
           • M- <13 g/dL
       • Indices hematimétricos
         • Volume corpuscular médio: Tamanho das hemácias
           • Ajuda a diferenciar as anemias
           • Valor p/ adultos: 80 a 100 fL (fentolitros)
             • VCM > 100 fL ex: deficiência ácido fólico
             • VCM < 80 fL ex: deficiência de ferro
         • CHCM ou concentração da hemoglobina corpuscular média:
           • Concentração total de hemoglobina através da análise do tamanho e coloração da hemácia
             • HCM alto; hipercromia; HCM > 33 pg; Ex: consumo álcool e medicamentos.
             • HCM baixo; hipocromia; HCM < 24 pg EX: anemia ferropriva
           • valores:
             • 31 a 36% ou g/dL
         • determinar se os eritrócitos são, em média, normocíticos, macrocíticos (VCM > 100) ou microcíticos (VCM < 80) e se são hipocrômicos.
         • RDW ou amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos:
           • porcentagem de variação de tamanho entre as hemácias de uma amostra de sangue
           • Valores:
             • 11,5 a 14,5%
           • Anisocitose: RDW > 14,5%
   • Os valores variam de acordo com a idade da pessoa e com o laboratório

2. Leucograma

   • Solicitado para avaliar o sistema de defesa do organismo verificar se há alguma inflamação ou infecção acontecendo.
   • Leucócitos
     • Valor p/ adultos
       • 4.500 a 11.000/mm³
     • Leucócitos aumentados; leucocitose – leucemias
     • Leucócitos diminuídos; leucopenia – lesão na medula óssea (quimioterapia/drogas)

3. Plaquetograma

   • As plaquetas se agrupam e formam um trombo, uma espécie de rolha ou tampão, que imediatamente estanca o sangramento.
   • Valor normal: 150.000 – 450.000 por microlitro

4. Exames complementares

   • Esfregaço sanguíneo
     • Usado p/ contagem e a identificação de anormalidades nas células do sangue
     • Analisa a morfologia das células, estimativa do número de leucócitos e plaquetas, problemas hematológicos, distúrbios e parasitas
     • Observa- se: tamanho dos eritrócitos, acromia dos eritrócitos, grau de anisocitose, poiquilocitose (hemácias de várias formas), alterações dos leucócitos ou plaquetas
   • Contagem reticulócitos
     • Determinar se a medula óssea está respondendo às necessidades do corpo de produção de hemácias.
   • Ferro sérico
     • Objetivo é verificar a concentração do ferro no sangue
       • H- 65 mcg/dL e 175 mcg/dL
       • M- 50 mcg/dL e 170 mcg/dL
   • Ferritina sérica
     • Proteína produzida pelo fígado responsável pelo armazenamento do ferro no organismo
       • valores:
         • H- 23 a 336 ng/mL
         • M- 11 a 306 ng/mL
       • Alta: Acúmulo excessivo de ferro – anemia hemolítica
       • Baixa: Indica que os níveis de ferro estão baixos e, por isso, o fígado não produz a ferritina, já que não há ferro disponível para ser armazenado – anemia ferropriva