opióides

opióides

1. encefalinas

2. endorfinas

3. dinorfinas

4. receptores opióides

   • mu (µ)
     • delta (ä)
       • kappa (ê)

5. principais efeitos

   • sedação
     • confusão mental
       • nausea
         • vomito
           • depressão respiratória
             • Cuidados devem ser redobrados em pacientes asmáticos, portadores de apneia obstrutiva do sono e em idosos e crianças.
   • alteração do humor
     • alívio da ansiedade, euforia, disforia
   • tontura
     • sedação
       • convulsão
   • mióse
     • Opioides estimulam o núcleo de Edinger Wesphal (parassimpático) do nervo oculomotor, produzindo miose.
   • queda da tº

6. efeitos acentuados

   • alcool
   • benzodiazepínicos
   • barbitúricos

7. Reduzir a dose e usar intervalos maiores para sua administração reduz a concentração plasmática dos opioides e pode evitar a sedação excessiva.

8. sinais patognomônicos de sobredose de opioides

   • pupilas puntiformes
     • depressão respiratória
       • perda da consciencia

9. fármacos opióides

   • MORFINA
     • dor intensa
     • dose analgésica varia de 5mg até mais de 200mg, a cada 4 horas. Na maioria dos casos, a dor é controlada com doses de 10 a 30mg, de 4/4 horas
   • CODEÍNA
     • dor leve a moderada,
     • dose: 30 a 60mg, de 4/4 horas ou em associações em intervalos mais prolongados, com dose máxima diária de até 360mg
   • TRAMADOL
     • A dose usual é de 5. a 100mg, de 4/4 ou 6/6 horas ou de 100 a 200mg a cada 12 horas para o tramadol de liberação prolongada. A dose diária máxima recomendada é até 400mg