CASCADA DE LA COAGULACIÓN

PROCESOS TROMBOTICOS
1. origen en:
  1. Disfunción o ruptura del endotelio vascular
    1. liberacion del:
      1. Factor Tisular
        inicia el
        proceso de coagulacion
        colageno
        Factor Von Willebrand
        inicio
        adhesion y activacion
        plaquetas
VIA EXTRINCESA
1. participacion
  1. Factor Tisular
  2. Factor VII
VIA INTRINCECA
1. participacion
  1. factores
    1. XII
    2. XI
    3. IX
    4. VIII
    5. V
    6. convergen
      1. activan factor X
        transformacion
        protrombina
        trombina
        accion
        fibrinogeno
        fibrina
CASCADA CLASICA
1. FASE INICIAL
  1. Factor Tisular
    1. activo
      1. Factor
        VII
        X
        transforman
        protrombina
        trombina
      2. atravez
        IX
2. FASE AMPLIFICACION
  1. activacion de
    1. factores
      1. XI
      2. IX
        mecanismos quimiotacticos
        viajan a la
        superficie de las
        plaquetas
        rapida
        extensa
        activacion
      3. VIII
      4. V
3. FASE PROPAGACION
  1. ocurre en
    1. superficie de:
      1. plaquetas
        conduce a
        generacion explociva
        de
        trombina
        fibrina
FACTOR VIII
1. inhivicion
  1. por diferentes
    1. formas HEPARINA
      1. (uso limitado)
      2. utilizada con exito
        facilidad de monitoreo
        bajo riesgo de complicacion
TERAPIA DE ANTICOAGULACION
1. seguimiento
  1. muestra
    1. optimo control
    2. INR normal
      1. entre
        2.0 - 4.0
      2. excepto
        pacientes con
        proteisis metalicas
        2.5 - 3.5
2. recomendaciones
  1. sobre
    1. niveles de anticoagulacion
      1. evitar
        hemorragias
        muerte vascular

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