FISTULA ANAL

FISTULA ANAL

1. DIAGNOSTICO

   • ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO
   • TACTO RECTAL
   • ANOSCOPIA
   • ECOGRAFIA ENDOANAL
   • FISTULOGRAMA
   • TOMOGRAFIA

2. TRATAMIENTO

   • FISTULOTOMIA
   • COLOCACION DE SETON
   • ADHESIVOS TISULARES DE FIBRINA
   • DESCENSO DE COLGAJO RECTAL

3. ETIOPATOGENIA

   • SON INESPECIFICAS Y SE ORIGINAN DE UNA INFECCION DEL ESPACIO INTERESFINTERIANO ANAL, LA CONSECUENCIA FINAL DE LA INFECCION AGUDA ES LA FORMACION DE UN ABSCESO, QUE LUEGO DE ABRIRSE AL EXTERIOR (EN FORMA ESPONTANEA O QUIRURGICA), SE TRANSFORMA EN FISTULA CRONICA, 10% DE LOS CASOS,LA FISTULA PUEDE SER SECUNDARIA A CAUSAS ESPECIFICAS. LA TUBERCULOSIS, LA ACTINOMICOSIS EL LINFOGRANULOMA VENERO, ASI COMO LA ENFERMEDAD DE CROHN Y CUCI, PUEDEN ORIGINAR FISTULAS PERIANALES CUYA ETIOPATOGENIA ES LA PROPIA ENFERMEDAD.

4. SIGNOS Y SINTOMAS

   • DOLOR
   • LIQUIDO MUCOPURULENTO
   • DERMATITIS SECUNDARIA A LA HUMEDAD PERIANAL PERSISTENTE

5. EPIDEMIOLOGIA

   • MAS FRECUENTE EN EL SEXO MASCULINO, CON UNA RELACION 2:1
   • DE LA TERCERA HASTA LA QUINTA DECADA DE LA VIDA
   • EXISTE UNA CIERTA ESTACIONALIDAD RELACIONADA CON LAS EPOCAS DEL AÑO DE MAYOR TEMPERATURA

6. CLASIFICIACION

   • INTER ESFINTERIANA
   • TRANS ESFINTERIANA
   • SUPRA EFINTERIANA
   • EXTRA ESFINTERIANA

7. COMUNICACION ENTRE DOS SUPERFICIES EPITELIALAES, EN ESTE CASO LA PIEL PERINEAL Y LA MUCOSA DEL ANAL O RECTAL INFERIOR