EL CORAZON

EL CORAZON

1. VASCULARIZACION CARDIACA

   • ARTERIAS DEL CORAZON
     • ARTERIA CORONARIA DERECHA (DEXTRA)
       • Nace del seno coronario derecho de la raiz de la aorta.
       • Se dirge ventralmente entre el tronco de la pulmonar y la orejuela derecha hasta el surco coronario.
       • Se divide en pequeños ramos que se distribuyen por la parte posterior y superior del ventriculo izquierdo.
         • Rama del cono arterial (ramus coni arteriosi)
         • Rama del nódulo sinusal (ramus nodi sinu-atrialis)
         • Ramas marginales derechas (ramus marginalis dexter)
         • Rama atrial o auricular intermedia (ramus atrialis intermedius)
         • Rama interventricular posterior (ramus interventricularis posterior)
         • Rama posterolateral (ramus posterolateralis)
     • ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA (SINISTRA)
       • Nace del seno coronario izquierdo de la raiz aortica
       • Cruza la cara dorsal del tronco de la pulmonar y alcanza el surco coronario
       • Se divide en dos ramas, interventricular anterior y y circunfleja.
         • Rama interventricular o desendente anterios originada
           • Rama del cono arterial (ramus coni arteriosi)
           • Ramas diagonales
           • Ramas septales (rami interventriculares septales).
         • Rama circunfleja originada
           • Ramas descendentes (oblicuas marginales),
           • Ramas ascendentes auriculares (rama auricular del borde izquierdo)
   • Venas del corazón
     • VENAS CARDIACAS MINIMAS
       • Son las encargadas de vertir la sangre directamente en las cavidades cardiacas.
     • VENAS CARDIACAS ANTERIOR
       • Son las encargadas de vertir la sangre procedente de la cara anterio del ventriculo derecho en la auricula derecha.
     • EL SENO CORONARIO (sinus coronarius)
       • Es un gran colector situado en el surco coronario, a nivel de la cara diafragmática, entre la aurícula y ventrículo izquierdo.
       • Desemboca en la parte posterior de la aurícula derecha, en el orificio del seno coronario con su válvula.
       • En el seno coronario influyen principalmente tres venas coronarias
         • Vena cardíaca mayor (vena cordis magna)
           • Nace en el vertice cardiaco y desemboca en el seno coronario.
           • Durante su trayecto va recibiendo venas de los ventrículos, del septo interventricular y de las aurículas, así como una vena de mayor calibre.
           • Drena, aproximadamente, la sangre del territorio de la arteria coronaria izquierda.
         • Vena cardíaca menor (vena cordis parva)
           • Nace en el borde derecho del corazón, hasta desembocar en el extremo derecho del seno coronario.
           • Es originada por la confluencia de pequeñas venas procedentes sobre todo de la pared posterior del ventrículo derecho.
           • Drenan aproximadamente el territorio de la arteria coronaria derecha.
         • Vena cardíaca media (vena cordis media)
           • Nace en la cara diafragmática del corazón y desemboca en el seno coronario, aunque tambien puede desembocar en la auricula derecha.
           • Drenan aproximadamente el territorio de la arteria coronaria derecha.
         • Vena posterior del ventrículo izquierdo (vena posterior ventriculi sinistri
           • Asciende por la cara posterior del ventrículo izquierdo y desemboca en el origen del seno coronario o en la porción terminal de la vena coronaria mayor.
   • ESTUDIOS DE LAS ARTERIAS CORONARIAS
     • Existen varios metodos que con el que se puede realizar el estudio de las arterias coronarias.
       • La Coronariografía
         • Es la tecnica mas usada para pacientes con mas riesgo de padecer enfermedades coronarias
         • Permite tratar las leciones.
       • La Cardio TC
         • Es menos precisa que las coronariografias
         • Exelente para descartar enfermedades coronarias
         • Emplea radiaciones ionizantes.
   • ESTUDIOS DE LAS VENAS CORONARIAS
     • La tecnica mas clasica para el estudio de las venas es la venografia.
     • La cardio-TC permite asimismo estudiar las venas coronarias de forma no invasiva.
       • Es el indicado para el estudio de las arterias del corazon.
   • ESTUDIO DE LAS VENAS PULMONARES
     • Es la encargada de traen el retorno de la circulación pulmonar a la aurícula izquierda
     • El estudio de las venas pulmonares se ha convertido en una técnica importante en los últimos años.
     • El estudio se puede hacer con RMC o con cardio-TC.
     • Desconexión eléctrica de las venas pulmonares

2. ANATOMIA DEL CORAZON

   • SISTEMA DE CONDUCCIÓN
     • Consta de un sistema productor de impulsos electronicos
       • Esto hace que que hace que las celulas se contraigan y se produsca el ritmo cardiaco
       • Construido por pequeños acumulos de celulas especializadas capaces de iniciar el impulsos electronicos
   • MORFOLOGÍA INTERNA
     • La parte interna del corazon esta construida por cuatro cavidades dos al lado dereccho y dos al lado izquierdo
       • Corazon Derecho
         • Consta de una auricula en la parte superior y un ventriculo en el inferior
         • A la auricula derecha (sangre venosa no oxigenada)
         • Tambien desemboca en la auricula derecha el semo venoso que recoge la sangre venosa del corazon
         • El ventriculo derecho tiene forma de triangulo y su superficie muestra musculos
       • Corazon Izquierdo
         • Aqui encontramos la auricula izquierda en la que desembocan cuatro venas pulmonares
         • las venas pulmonares son las encargadas d llevar la sangre oxigenada al corazon
       • Auriculas y ventriculos
         • Las auriculas tienen las paredes finas y estan construidas de forma hacia dentro
         • los ventruiculos son semejantes a la estructura de las arterias con la diferencia escriba en el grosor de la capa muscular
           • Tiene un espesor de 3-4 mm, el izquierdo alcanza aproximadamente los 10 mm
     • Las cavidades derechas no se comunican con las izquierdas ya que estan divididas por un tabique muscular
     • Las valvulas.
       • Estan situadas en los orificios que comunican las auriculas y los ventriculos.
       • Todas las valvulas tienen la misma funcion que es abrirse y dejar pasar sangre, para despues cerrarsen e impedir que la sangre retroceda..
       • Las valvulas son la tricuspidey mitral, pulmonar y aortica
   • MORFOLOGÍA EXTERNA
     • Tiene forma de cono invertido con la punta (ápex) dirigida hacia la izquierda
     • El corazon tiene una cara anterior y una posterior y dos bordes uno derecho e izquierdo
     • En la superficie cardiaca se halla la grasa por la que avanzan las arterias y las venas que irrigan al corazon
     • El peso del corazon varia segun la edad, el tamaño y el propio peso de una persona
   • LOCALIZACIÓN DEL CORAZÓN
     • Se fija las estructuras mas próximas mediante ligamentos
       • Pleura de los pulmones
       • Columna Vertebral
       • Diafragma
     • Se encuentra dentro de la bolsa pericardiaca
       • Hoja Externa
         • Fijada a los grandes vasos que salen del corazón
       • Hoja Interna
         • Sobre la superficie cardiaca
     • Situado en el tórax por detrás del esternón y delante del esófago, la aorta y la columna vertebral.
   • ARTERIA CORONARIA DESENDENTE ANTERIOR Y ARTERIA CORONARIA CIRCUNFLEJA
     • Desendente anterior
       • Va por la superficie anterior del corazon en las grasas que se encuentran situadas entre ambos ventriculoshasta llegar a la punta del corazon
       • De ella nacen ramas para nutrir la pared anterior del ventriculo izquierdo y la zona anterior del tabique que separa ambos ventriculos
     • Coronaria circunfleja
       • Esta situada en la grasa entre la auricula y el ventriculo izquierdos
       • de ella salen ramas para nutrir la pared anterior del ventriculo izquierdo y tambien una rama importante, la arteria marginal.

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