Emesis e Hiperemesis gravídica

Descrição

Mapa Mental sobre Emesis e Hiperemesis gravídica, criado por Omar Rubio Bustamante em 15-03-2017.
Omar  Rubio Bustamante
Mapa Mental por Omar Rubio Bustamante , atualizado more than 1 year ago
Omar  Rubio Bustamante
Criado por Omar Rubio Bustamante aproximadamente 7 anos atrás
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Resumo de Recurso

Emesis e Hiperemesis gravídica
  1. Nauseas y vómitos moderados-leves
    1. Frecuentes en 40-60% de las gestantes
      1. Más comunes entre 6-12 SDG
        1. Se autolimita
        2. Entre el 0.25-0.5%
          1. Ocasionando Hiperemesis gravídica
            1. Nauseas y vómitos persistentes e incoercibles, sin causa orgánica
              1. Impide la correcta alimentación (para sólidos y líquidos)
                1. Ocasionando perdida 5% del peso y alteraciones metabólicas e hidroelectrolíticas
              2. Etiología
                1. Factores hormonales
                  1. Aumento HCG (hipertiroidismo transitorio), estrógenos, progesterona, prolactina, hormona de crecimiento y deficit de ACTH
                  2. Alteraciones digestivas
                    1. Alteración en el pH gástrico, infección por Helicobacter Pylori, alteración en la motilidad gastrica
                    2. Factores neurológicos
                      1. Implicación de la serotonina
                      2. Factores psicosociales
                        1. Temor, ansiedad, rechazo al embarazo
                          1. Más frecuente en primigestas, >35 años, adolescentes, soltera y no fumadoras
                        2. Factores genéticos
                          1. Mayor predisposición en asiáticas y afroamericanas
                        3. Fisiopatología (imágen 1)
                          1. Cuadro Clínico
                            1. Vómito inicial mucobilioso y luego alimenario
                              1. Desencadenado por olores fuertes (perfume o tabaco), visualización de comida e ingesta de ciertos alimentos y drogas
                              2. Epigastralgia, sialorrea y en ocasiones hematemesis
                                1. Aliento fétido u olor a frutas
                                  1. Signos de deshidratación: palidez, resequedad de piel y mucosas, signo del pliegue, hipotensión, taquicardia, aumento del hematocrito y urea, oliguria
                                    1. Casos graves: síntomas neurológicos, encefalopatia, ictericia, hipertermia, insuficiencia hepatorrenal, confusión, letargo y coma
                          2. Emesis
                            1. Nauseas y vómitos esporádicos (matutinos) y que no alteran el estado general del paciente ni impiden su correcta alimentación
                              1. Se caracteriza solo por una falta de aumento de peso y ligero adelgazamiento
                                1. En ocasiones se acompaña de cansancio, irritabilidad y alteraciones del sueño
                            2. Dx
                              1. Dx diferencial (tabla 1)
                                1. Clínico y pruebas de laboratorio
                                  1. Hemograma, pruebas de coagulación, ionograma, proteinas totales, pruebas de función hepática y pancreática, equilibrio ácido-base y EGO
                                    1. Otras: Fracción B de HCG, ecografía obstetrica, urocultivo, ecografía hepatobiliar, Hormonas tiroideas, fondo de ojo y EKG
                                2. TX
                                  1. Emesis
                                    1. Conejos higiénico-ditéticos
                                      1. Explicar que es benigno y cesa a partir de la 12 SDG
                                        1. Farmacológico: succinato de doxilamina (2 comprimidos en la mañana y 1 en la noche), diciclomina (2 comprimidos antes de cada comida), complementos de piridoxina y tiamina
                                          1. En caso de no cesar: metroclopramida 5-10 mg antes de cada comida o sulpiride (1 o 2 capsulas antes de cada comida)
                                            1. En casos graves: omeprazol u ondansetrón
                                    2. Hiperemesis
                                      1. Ingreso intrahospitalario
                                        1. Tratamiento de deshidratación, alteraciones mtabólicas y electrolíticas
                                          1. Tratamiento farmacológico
                                            1. Tratamiento multidsciplinario

                                    Semelhante

                                    Sistema Único de Saúde- SUS
                                    eliana_belem
                                    NA CONSTITUIÇÃO - Princípios Gerais
                                    daniel_cal
                                    COMO SE PREPARAR PARA CONCURSO PÚBLICO
                                    Alessandra S.
                                    Quiz de Conhecimentos Gerais
                                    miminoma
                                    Biologia e Geologia - Biologia 11ºano, parte III - Ensino Secundário Português
                                    Heres Oliveira
                                    História da informática
                                    Renato Costa
                                    Direito ambiental
                                    GoConqr suporte .
                                    Revisão
                                    Vanessa Bolina
                                    Anatomia Artérias
                                    Filipe Brito
                                    Morfologia - Português
                                    Naima Miranda
                                    Cálculo estequiométrico
                                    Alice Sousa