Abatimiento funcional y síndrome de recuperación fallida

Abatimiento funcional y síndrome de recuperación fallida

1. Abatimiento funcional agudo

   • Se considera una manifestación inespecífica de enfermedad
     • Es necesario investigar la causa
   • En el paciente geriátrico enfermo, una infección respiratoria, una depresión o cualquier otro problema pueden expresarse al dejar de moverse y perder las capacidades anteriores

2. Abatimiento funcional crónico

   • Se atribuye de manera equivocada al envejecimiento
     • Se da por sentado que no tiene solución
     • Si se investiga la causa es muy probable que haya alguna intervención que permita la rehabilitación
   • Puede surgir a causa de sobreprotección por parte de familiares o cuidadores
     • Hacen sentir al anciano viejo e inútil
       • Acarrea depresión y conflictos que precipiten otros problemas de salud

3. Síndrome de falla para recuperarse

   • Definición
     • Es la anomalía sindromática que presenta el anciano frágil cuya discapacidad o dependencia son máximas y limitan toda posibilidad de recuperar el estado anterior, especialmente después de una eventualidad física, emocional o social
   • Etiología
     • Relación entre varias enfermedades preexistentes
     • Caquexia
     • Medio ambiente adverso
     • Factores predisponentes
       • Más de 75 años de edad
       • Pobreza
       • Demencia
       • Depresión
       • Delirium
       • Reacción a fármacos
       • Algunas enfermedades crónicas
   • Manifestaciones clínicas
     • Pérdida de peso inexplicable
       • Pérdida del apetito y estado nutricional deficiente
     • Abatimiento funcional
     • Trastorno metabólicos
       • Disminución de las concentraciones de albúmina sérica y colesterol
       • Elevación de azoados
       • Anemia
       • Marcada tendencia a la formación de úlceras por presión
   • Diagnóstico
     • De acuerdo a los datos clínicos
       • Anorexia, disminución de peso, desnutrición, depresión, deterioro cognitivo, aislamiento social, abandono, muerte
   • Prevención y tratamiento
     • Es necesario detectar, prevenir y tratar todos los trastornos que se presentan en el síndrome de fragilidad
       • Esto evita el avance hacia la recuperación fallida
     • Instruir sobre este síndrome a quienes están cerca de la atención geriátrica y gerontológica