Ansiedade e Gestalt terapia

Ansiedade e Gestalt terapia

1. A ansiedade/indivíduo ansioso

   • Inibi o processo natural de contato e assimilação e não consegue eleger objetos importantes no aqui e agora.
   • A ansiedade é a interrupção da excitação. As excitações não são expressas, há contenção respiratória, muscular.
   • O indivíduo volta-se para si mesmo. há redução dos contatos sociais (fobia social).
   • O indivíduo funciona a partir da resistência da confluência e perda da subjetividade. O tempo e espaço apresentam-se contraídos.
   • O mundo se apresenta nebuloso, distorcido, opressor e hostil; e o indivíduo cria sua própria realidade/mundo de fantasmas e fantasias.

2. O ciclo do contato (fases)

   • 1° awareness: a necessidade não está claramente estabelecida
   • 2° energia/ação: manipulação d ambiente para alcançar a figura desejada
   • 3° indivíduo/contato: já é capaz de lidar com a ansiedade
   • 4° resolução/ fechamento: Gestalt fechada e homeostase
   • 5° repouso e retraimento: o fundo volta a ser indiferenciado até surgir nova Gestalt

3. Mecanismos de resistência

   • Confluência: o organismo não consegue distinguir o que é seu e o que é do outro e há uma perda da subjetividade.
   • Projeção: o indivíduo atribui aos outros as responsabilidades, fracassos e dificuldades que são dele, para atenuar sua ansiedade.
   • Introjeção: o indivíduo obedece e aceita opiniões, normas e valores dos outros, e não consegue defender seus direitos por receio.
   • Retroflexão: o indivíduo trata a si mesmo como desejaria tratar às outras pessoas.

4. A intervenção

   • Se concentra em trazer para o primeiro plano a experiência do indivíduo único e inédito na sua relação com o mundo. Em como ele experiencia sua realidade,reformar o processo de awareness e diminuir a ansiedade
     • Indagações que norteiam o olhar clínico e buscam as interrupções :“O que você está fazendo?”, “O que você sente?”, “O que você quer?”, “O que você evita?”, e “O que você espera?”
       • O terapeuta almeja criar uma especial relação de confiança, sinceridade, autenticidade e de aceitação do cliente e deve buscar aceitar e compreender a linguagem da resistência, como uma mensagem existencial da pessoa na sua totalidade.
         • Técnicas de expressão utilizadas: a fala, exercícios respiratórios, desenho livre, expressão do sorriso, do choro, do silêncio, dos gestos, da escrita, da dramatização de cenas significativas, etc.

5. O PSICODIAGNÓSTICO EM GESTALT TERAPIA

   • Diagnóstico e psicoterapia
     • Caso de Solange
       • Para fugir de pressões externas recorria ao vomito como forma material e simbólica e comia apenas legumes, frutas e comidas que não continham muitas calorias
       • Introjetou que era frágil e que a solução de seus conflitos dependia da presença da mãe. Havia muita raiva inibida, pois fez sempre as coisas de acordo com as vontades e crenças da mãe.
       • sobrecarregada com os estudos para o curso de Juíza (estudava pelo menos 10 horas por dia
       • confluências:a figura da mãe se conforma como um elemento ambivalente que mistura aspectos positivos e negativos. Se identifica com a mãe nos hábitos alimentares e na solidão a respeito da ausência do pai. E está sempre mediando/evitando conflitos na família.
       • Projeta para fora dde sua consciência os sentimentos de raiva que estão retidos no corpo e Provoca retroflexão autoagredindo-se por meio do vomito
   • Intervenções
     • Concientizá-la da gravidade do distúrbio alimentar, projeção e rigidez de seu corpo e auxilia-la a compreender os significados dos gestos.
       • Exercícios corporais e respiratórios para a redistribuição da troca de energia
         • Mordidas no espelho em copos plásticos e alimentos duros para descarregar a agressividade
           • Relaxamento dos músculos da face e ombros
             • Experiência com argila para sensibilizar a função do contato
     • Fazia o uso de antidepressivos prescritos por psiquiatra para fortalecimento bioquímico, a diminuição da compulsão e insônia
       • Tem dores de cabeça e inflamação na garganta pelo habito de vomitar
     • Os pais de solange foram orientados de não fazer promessas que não pudessem cumprir e receberam material teórico sobre os transtornos alimentares.
       • terapia em família, respeitando a filha como mulher e não como menina
     • trabalhar os sentimentos que sente pelos pais de ódio e abandono
     • Trabalhar o abuso cometido pelo primo
     • trabalhar seus desejos e crenças no aqui e agora, para poder não ser mais um robô, mas ser ela mesma
     • Ampliar suas fronteiras de contato expressivas, de familiaridade e valor
   • Organismo saudável
     • O instinto de fome é fundamental para teorizar modos saudáveis e adoecidos
       • Agressividade torna possível assimilar os alimentos oportunos ao crescimento
       • o movimento saudável do organismo em plenitude as funções de contato corresponde a olhar com prazer sem fugir do contato pessoal e visual contextualizando e dimensionando a experiência
         • olhar e escutar amplo as suas necessidades e as dos outros
           • Um tocar e falar aberto a criatividade
             • Um movimentar-se, cheirar e apreciar o gosto no ambiente
   • Organismo adoecido
     • A agressividade exerce função de separação da experiência do campo para proteger o organismo sob a forma de aniquilação ou destruição
     • Há conflito entre as necessidades biológicas e sociais desregulando a autonomia, sabedoria e autorregulação e desenvolve estratégias para evitar o contato
     • Produz impotência, explosões de violência, embotamento etc.
     • Ocorre a anulação da criatividade e espontaneidade e gera tensão
     • Usa os mecanismos de defesa como ajustamento criativo : introjeção, projeção, retroflexão, deflexão e confluência

6. PENSAMENTO DIAGNÓSTICO PROCESSUAL

   • A Gestalt terapia da década de 60 é antipsiquiatria por rejeitar a idéia de diagnóstico por acha-lo despersonalizante que rotula e pouco contribui para o desenvolvimento do paciente.
     • Um diagnóstico mal sucedido traz consequencias sérias para a pessoa
     • Consideravasse apenas critérios diagnósticos (DSM e CID)
   • Todos os psicóticos tem características em comum, mas embora tenham alucinaçinações o conteúdo é diferente
     • Toda classificação tem a função de classificar aquilo que é comum aos critérios diagnósticos; verificar a s características comuns a perda dos mecanismos normais de funcionamento. Mas não é suficiente para o trabalho terapêutico, que implica ver as características individuais do sujeito, ou seja, sua singularidade.
   • O que traz a pessoa a terapia é a falta de algo, seja pessoal ou profissional (Gestalt incompleta). Suas queixas, sintomas, sofrimento no aqui e agora ou no passado
   • Diagnóstico é o conhecimento que se dá através da nossa relação com o cliente, quanto visa tornar esse conhecimento discernível
     • tem o intuito de entender o que se passa com o indivíduo a fim de discriminar a melhor forma de que a Gestalt aberta se complete
     • Acompanha todo processo terapêutico
       • Pensamento + Diagnóstico + Processual
         • Não receber o cliente com nehuma idéia apriorística; prestar atenção no impacto do discurso do paciente; nas omissões, nas associações, nas repetições e compreende-lo
           • O conceito de normalidade está ligado ao conceito de ajustamento criativo, que é um ajuste necessário para a sobrevivência psíquica