PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO (ISC)

PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO (ISC)

1. INFECÇÃO: complicações cirúrgicas com comprometimento de tecidos e órgãos, pode ser superficial, profunda ou relacionada a órgão/espaço

   • DIAGNÓSTICO: de 30 a 90 dias após procedimento cirúrgico
   • AGENTES: endógenos (microbiota do paciente) ou exógenos (contaminação cruzada, profissionais)

2. RESOLUÇÃO N°8, DE 27 DE FEV DE 2009 - medidas de preveção em ambiente hospitalar

3. RDC N° 307, DE 14 DE NOV DE 2002 - estrutura física para ambientes de saúde

4. EPIDEMIOLOGIA

   • 15% das IRAS
   • 3° complicação infecciosa mais frequente em ambiente hospitalar

5. FATORES DE RISCO

   • MODIFICÁVEIS
     • controle glicêmico
     • excesso de pessoal
     • oxigenação
     • tricotomia***
       • A TRICOTOMIA NÃO É MAIS RECOMENDADA
     • antissepsia efetiva
     • estadia perioperatória
     • colonização dos microrganismos
   • NÃO-MODIFICÁVEIS
     • idade
     • obesidade
     • imunossupressão
     • comorbidades

6. CLASSIFICAÇÃO DAS CIRURGIAS

   • LIMPA
     • EX: cirúrgias cardíacas
     • ISC < 2%
   • POTENCIALMENTE CONTAMINADA
     • EX: gastrectomia
     • ISC < 10%
   • CONTAMINADA
     • EX: colecistectomia
     • ISC - 20%
   • INFECTADA
     • EX: apendicectomia supurada
     • ISC - 30 A 40%

7. PRÉ-OPERATÓRIO

   • preparo do paciente
   • higiene e antissepsia
   • anamnese e exame fisico
   • preparo da pele da equipe
   • tricotomia*
   • orientar pct e familia
   • Educação Permanente
   • Profilaxia antibiótica ( até 1h antes de incisao, à depender da condição do pct e classificação cirúrgica)

8. TRANSOPERATÓRIO

   • manter ambiente limpo e organizado
   • uso de EPIs
   • evitar circulação de pessoal
   • controlar correntes de ar
   • realizar procedimentos com técnica asséptica
   • manutenção da glicemia e temperatura
   • profilaxia antimicrobiana*
   • orientar pct e família
   • Educação Permanente

9. PÓS-OPERATÓRIO

   • limpeza terminal e concorrente
   • proteger curativo (de 24 a 48h)
   • procedimentos assépticos
   • acompanhar paciente
   • orientar pct e família
   • Educação Permanente

10. GRUPO B: Adrielly Raimundo, Andressa Ramos, Igor Ramos, Elisa Rodrigues, Marianny Medeiros