CHOQUE CARDIOGÊNICO

CHOQUE CARDIOGÊNICO

1. HISTÓRIA CLÍNICA

   • Dor torácica anginosa associada à queixas de correntes do estado de hipoperfusão tecidual, tais como: mal estar, náuseas, confusão mental, dispnéia e redução do volume urinário;
     • Principais alterações no exame:
       • Hipotensão, taquicardia, taquipnéia, pulso fino, B, estase jugular, estertores;
       • Aspectos hemodinâmicos:
         • PAS < mmHg; PCP > 18mmHg; índice cardíaco < 1.8L/min/m²; RSV > 2000 dimas/s/cm5/m²; CAV > 5.5 ml/dl;
       • Aspecto clínico:
         • Confusão mental; Agitação psicomotora; Diminuição da diúrese; Pele fria; Sudorese; Dispnéia;

2. ETIOLOGIA

   • A mais comum é a IAM, levando á falência de VE; Complicações mecânicas; Doenças valvares; Miocardite aguda; Miocardiopatias avançadas;

3. INTRODUÇÃO

   • Hipoperfusão tecidual isquêmica na presença de adequado volume intravascular que ocorre em função da incapacidade do músculo cardíaco em fornecer débito cardíaco adequado às necessidades do organismo;

4. TRATAMENTO

   • O tratamento inclui medidas de suporte geral; Monitorização hemodinâmica invasiva e metabólica; Tratamento farmacológico; Assistência circulatória mecânica; Reperfusão coronária; Tratamento cirúrgico à depender da causa do choque;