DRENAGEM DA PELVE

DRENAGEM DA PELVE

1. VEIA ILÍACA INTERNA: Tributárias - são mais variáveis do que os ramos da A. ilíaca interna com as quais compartilham os nomes, mas acompanham-nas aproximadamente, drenando os mesmos territórios que as artérias irrigam. Não há veias acompanhando as A. umbilicais entre a pelve e o umbigo; Trajetória - formam-se superiormente ao forame isquiático maior e situam-se posteroinferiormente às Aa. ilíacas internas; unem-se às veias ilíacas externas para formar as veias ilíacas comuns, que se unem no nível da vértebra L4 ou L5 para formar a veia cava inferior.

2. VEIA ILÍACA EXTERNA: Tributárias - são as veias epigástrica inferior, circunflexa ilíaca profunda e púbica; Trajetória - é a continuação proximal da V. femoral; se inicia profundamente ao ligamento inguinal, ascende ao longo da margem pélvica e termina anteriormente à Art. sacroilíaca através da junção com a V. ilíaca interna ipsilateral para formar a V. ilíaca comum. À direita, ela localiza-se medialmente à A. ilíaca externa e inclina-se gradualmente por trás desta à medida que ascende. À esquerda, ela localiza-se toda medialmente. É cruzada medialmente pelo ureter e pela A. ilíaca interna. Em ♂, ela é cruzada pelo canal deferente, e em ♀ pelo ligamento redondo do útero e pelos vasos ovarianos. O músculo psoas maior localiza-se lateralmente, exceto por onde a artéria passa entre eles.

3. VEIA GLÚTEA SUPERIOR: Tributárias - Drenam para as veias ilíacas comuns; Trajetória - Fossas ilíacas da pelve maior

4. VEIA PUDENDA INTERNA: Tributárias - Acompanhantes da A. pudenda interna; Trajetória - Se unem como um vaso único que termina na V. ilíaca interna ipsilateral. Elas recebem veias a partir das veias retais inferiores, do bulbo do pênis e da bolsa escrotal (♂) ou do clitóris e dos grandes lábios da vulva (♀).

5. VEIA GLÚTEA INFERIOR: Tributárias - São veias acompanhantes da A. glútea inferior; Trajetória - Se iniciam proximal e posteriormente na coxa, onde se anastomosam com as veias circunflexa femoral medial e as primeiras veias perfurantes, entram na pelve na parte de baixo do forame ciático maior e unem-se para formar um vaso que se abre na parte distal (inferior) da V. ilíaca interna

6. VEIA OBTURATÓRIA: Tributárias - Se inicia na região adutora proximal e entra na pelve através do forame obturador; Trajetória - Segue posterior e superiormente sobre a parede pélvica lateral, abaixo da A. obturatória e entre o ureter e a A. ilíaca interna, e termina na V. ilíaca interna ipsilateral. Às vezes, este vaso é substituído por uma V. púbica aumentada, se une à V. ilíaca externa ipsilateral

7. VEIA SACRAL LATERAL: Tributárias - Acompanham as A. sacrais laterais e estão interconectadas por um plexo venoso sacral; Trajetória - anastomosam-se com o plexo venoso vertebral interno, estabelecendo uma via colateral alternativa para chegar à V. cava inferior ou superior. Também pode servir para metástase de Ca da próstata ou do ovário para áreas vertebrais ou cranianas

8. VEIA RETAL MÉDIA: Tributárias - Recebe tributárias advindas da bexiga, da próstata e da glândula seminal (♂), ou da face posterior da vagina (♀); Trajetória - Se inicia no plexo venoso retal e drena o reto e o mesorreto; segue lateralmente sobre a superfície pélvica do M. levantador do ânus para terminar na V. ilíaca interna ipsilateral

9. VEIA EPIGÁSTRICA INFERIOR: Tributárias - Drenam para a V. ilíaca externa ipsilateral, um pouco acima do ligamento inguinal; Trajetória - Acompanham a A. epigástrica inferior

10. VEIA CIRCUNFLEXA ILÍACA PROFUNDA: Tributárias - Veias acompanhantes da artéria correspondente; Trajetória - Se une à V. ilíaca externa ipsilateral um pouco acima da V. epigástrica inferior, após cruzar anteriormente a A. ilíaca externa

11. VEIAS ILIOLOMBARES: Tributárias - são as maiores tributárias das veias ilíacas internas, exceto durante a gravidez, quando as veias uterinas se tornam maiores; Trajetória: - acompanhantes das artérias glúteas superiores da região glútea

12. VEIAS SACRAIS MEDIANAS (direita e esquerda): Tributárias - acompanham as Aa. correspondentes anteriormente ao sacro; Trajetória - se unem no sacro para formar uma V. única, a qual normalmente termina na V. ilíaca comum esquerda, mas às vezes termina na junção das veias ilíacas comuns

13. VEIA PÚBICA: Tributárias - conecta as veias ilíaca externa e obturatória; Trajetória - ascende sobre a superfície pélvica do púbis com o ramo púbico da artéria epigástrica inferior e às vezes substitui a V. obturatória normal