Hepatitis virales

Hepatitis virales

1. hepatitis A

   • picornavirus
   • sin envoltura
   • trasmision fecal-oral
   • incubacion 15-45 dias
   • malestar general
     • ictericia de piel y conjuntivas
     • fiebre
     • perdida de apetito
     • nauseas
     • dolor abdominal
   • entra por receptores específicos
     • hepatocitos
       • se replica, traduce y sale
     • no efecto sitopatico
   • virus
     • recubierto de inmonoglobulinas A
       • infección mediada por
         • anticuerpos
     • no daños estructurales en higado
       • no se establece cronicidad
         • infecciones recurrentes
           • virus circula 3 meses
     • marcadores serologicos
       • Anti-Hav IgM
       • Anti-Hav IgG

2. hepatitis B

   • hepadnavirus
   • envoltura de virus
   • DNA transcriptasa inversa
   • periodo de incubacion asintomatico (6-24 snas)
     • transmision sexualen adultos, en niños contacto con saliva
       • vertical
         • alumbramiento por madre infectada
       • via sanguinea
         • maquinas de dialisis, compartir agujas
       • el virus
         • puede detectarse
           • semana 4 a 16
             • DNA viral
         • si encuentro antígeno de superficie
           • infección esta activa
         • en sangre
           • lo detecta HBe Ag
         • vacunado
           • tiene Anti-S
   • manifestaciones
     • ictericia de piel y ojos
     • malestar general
     • fiebre
     • perdida de apetito
     • dolor abdominal
   • infeccion cronica
     • paciente portador que no ha desarrollado enfermedad
       • altamente contagioso
     • con enfermedad activa
       • inflamacion permanente en higado
         • evoluciona a
           • cirrosis
           • cancer hepatico
   • vacuna
     • se une a virus
       • en momento de contacto
         • lo neutraliza
   • tratamiento
     • adefovir
       • entecavir

3. hepatitis C

   • flavivirus
   • RNA
   • transmision via sanguinea
     • baja por contacto sexual
   • tiene efectos sitopaticos
     • daña funciona hepatocitos
     • puede causar daño hepático
   • incubacion 7 a 12 snas
   • infeccion aguda
     • sin sintomas claros
   • causa mas fecuente
     • e transplante de higado
   • infección silenciosa hasta por 20 años
     • virus muy cambiante
       • hace resistencia a la terapia
       • cuando se cronifica
         • cambios en función hepatia
           • reactivacion del virus
           • 70% se cronifica
       • infeccion aguda
         • se resuelve sola