MANO ZAMBA

MANO ZAMBA

1. CUBITAL

   • -ALTERACIONES EN EL DESARROLLO EMBRIOLOGICO DEL LADO CUBITAL DEL ANTEBRAZO Y DE LA MANO
     • INCIDENCIA
       • -1 DE CADA 100,000. -80% ES UNILATERAL. -50% SE ACOMPAÑA DE OTROS DEFFECTOS MUSCULOESQUELÉTICOS
     • ETIOLOGÍA
       • -SIN ASOCIACIÓN TERATOGÉNICA. -RELACIÓN CON ENF A. DOMINANTES (SX DE NAGEL, SX CORNELIA DE LANGE, SX FEMUR-FUBILA-ULNA)
     • CLINICA
       • -DEFORMIDAD A NIVEL DE LA MANO, MUÑECA Y CODO. -AUSENCIA DE ALGUN DEDO EN EL 89%. -EL 38% CURSA CON SINDACTILIAS. -POCA LIMITACION A LA MOVILIDAD DE LA MUÑECA. INESTABILIDAD DEL CODO.
     • CLASIFICACION DE BAYNE MODIFICADA
     • TRATAMIENTO
       • CONSERVADOR
         • PREVENIR DEFORMIDADES Y CONTRACTURAS DE LOS TEJIDOS BLANDOS. -FERULAS.
       • QUIRURGICO
         • TRATAMIENTO DE DEFORMIDADES (90% EN LA MANO). -LIBERACION DE SINDACTILEAS. -PULGARIZACIÓN. -OSTEOTOMIAS DE ROTACION DE METACARPIANOS O FALANGES. PLASTIAS EN Z. - COLGAJOS. (10% EN EL ANTEBRAZO) -ALARGAMIENTOS. -OSTEOTOMIAS AL RADIO. -OSTEOTOMIAS CORRECTORAS.

2. RADIAL

   • DESVIACION RADIAL DE LA MANO, COMO RESULTADO DE UN DEFECTO DEL RADIO, QUE PUEDE SER SU HIPOPLASIA O LA AUSENCIA RADIAL DEL MISMO
     • ETIOLOGÍA
       • -COMPRESION INTRAUTERINA. -INSUFICIENCIA VASCULAR. -INSULTOS AMBIENTALES. -MUTACIONES GENETICAS. -TERATOGÉNICOS
     • INCIDENCIA
       • -2 DE CADA 1,000
     • CLINICA
       • -HIPOPLASIA DE LA EXT. SUPERIOR. -AUSENCIA DE FLEXION DEL CODO. -CONTRACTURA EN FLEXIÓN DEL CODO. -ACORTAMIENTO CUBITAL. -HIIPOPLASIA O APLASIA DEL CARPO. -LIMITACIÓN FUNCINOAL DE LA MANO.
     • CLASIFICACIÓN DE HEIKEL MODIFICADA
       • -TIPO I: RADIO DISTAL CORTO. -TIPO II: RADIO HIPOPLASICO. -TIPO III: AUSENCIA PARCIAL. -TIPO IV: AUSENCIA TOTAL.
     • TRATAMIENTO
       • CONSERVADOR
         • PREVENIR DEFORMIDADES Y CONTRACTURAS DE LOS TEJIDOS BLANDOS, HASTA LOS 6-8 AÑOS DE EDAD. -EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO. -ENYESADOS DE ESTIRAMIENTO. -FERULA NOCTURNA.
       • QUIRURGICO
         • INTERVENCIONES CORRECTIVAS, OCON EL EMPLEO DE FIJADORES EXTERNOS, EN UN SEGUNDO TIEMPO QUIRURGICO, ALARGAMIENTO ÓSEOS Y MUSCULARES, CORRECCIONES ANGULARES, ASÍ COMO CENTRAIZACION DEL CARPO. OSTEOTOMIA EN Z.

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