ASFIXIOLOGÍA FORENSE

ASFIXIOLOGÍA FORENSE

1. Definición

   • La palabra asfixia proviene del griego (a, sin; sphizos, latido). Lacassagne la tradujo como ausencia o falta de pulso.
     • Medio
       • Mecánicas
         • se deben a factores exógenos que actúan a través de mecanismos físicos, como la obturación de la nariz y la boca,
       • Patológicas
         • se deben a enfermedades broncopulmonares, del corazón y de la sangre.
       • Químicas
         • causadas por tóxicos, como el monóxido de carbono
       • 3 signos clásicos
         • Cianosis
           • tonalidad azulosa de los tegumentos, que se observa con mayor facilidad en los labios y en las uñas.
         • Fluidez de la sangre
           • acción de enzimas proteolíticas y a modificaciones en el calcio sanguíneo
         • manchas de Tardieu.
           • (petequias).

2. clasificación

   • Sumersión
     • asfixia que se produce cuando el aire de los pulmones es reemplazado por un líqui- do que penetra a través de la boca y la nariz.
       • Etiología
         • accidental
         • impericia a la natación
       • variedades
         • Completa
           • todo el cadáver está sumergido en el medio líquido
         • Incompleta
           • sólo la boca y la nariz se encuentran bajo el nivel líquido
       • Fases Clínicas
         • sorpresa
           • profundas inspiraciones bajo el nivel líquido.
         • Resistencia
           • breve apnea producida por irritación vagal.
         • disneica
           • enérgicas respiraciones durante las cuales se aspira e ingiere líquido,
         • agónica
           • convulsiones, pérdida de la conciencia
         • Mecanismo
           • (hipervolemia), (hemolisis), (hiperpotasemia).
           • signos
             • Internos
               • Enfisema acuoso de Brouardel., hemorragia etmoidal
             • Externos
               • hongo de espuma, cianosis generalizada, enrojecimiento de conjuntivas
         • Pronostico
           • determinado por la cantidad de líquido inhalado.
   • Ahorcamiento
     • que se produce por la tracción del cuerpo de la víctima sobre un lazo que así comprime el cuello y que pende de un punto fijo.
       • Nudo distal
         • sostiene la cuerda
       • Nudo proximal
         • cerca del cuello
       • suspensión
         • completa
           • el cuerpo no toca el suelo
         • incompleta
           • cuando se apoya en él
         • Etiología
           • suicida
           • accidental
           • Fases Clinicas
             • anestésica
               • cefalea intensa, zumbidos, escotomas luminosos y centellean tes, parestesias en miembros y pérdida de la conciencia.
             • convulsiva
               • afecta los músculos de cara y miembros,
             • convulsiva
               • apnea y paro cardiaco.
             • Mecanismo
               • Las venas yugulares, las arterias carótidas las vías aéreas y los nervios vagos pueden ser afectados.
               • Mortal
                 • 5-8 minutos
             • Signos
               • Internos
                 • vasculares, musculares, óseos, digestivos, laríngeos y neurológicos.
               • Externos
                 • surco de ahorcadura, (ahorcado blanco)
       • Ubicación
   • Estrangulación
     • producida por la compresión del cuello mediante una cuerda que lo rodea, por las manos del agresor o por objetos cilindricos.
       • Variedades
         • lazo
         • manos
         • objeto cilindrico
         • Etiología
           • Homicida
           • suicida
           • Mecanismo
             • lazo
               • vascular, asfíctico propiamente dicho y cardioinhibidor.
             • manual
               • Por una mano, de frente a la víctima. 2. Por dos manos, de frente a la víctima. 3. Por una o dos manos, detrás de la víc tima. 4. Por presión de los pulgares sobre la la ringe. 5. Por antebrazo o codo alrededor del cuello.
             • signos
               • internos
                 • hemorragias musculares y fracturas de hueso hioides y cartílagos la ríngeos.
               • externos
                 • Equimosis, Estigmas unguales,Rostro. Suele ser cianótico,
               • Hueso hioides
                 • compresión an-teroposterior. Compromete los cuernos mayores en la unión del tercio externo con los dos tercios internos. Los fragmentos se desplazan hacia afuera.
                   • Mortal
                     • segundos en la estrangulación por medio de lazo y hasta de veinte minutos en la estrangulación manual de un adulto que opone resistencia.
   • Sofocación
     • producida mediante la obturación de orificios respiratorios, la obstrucción de vías respiratorias, la inmovilización del tórax o por la carencia de aire adecuado.
       • Variedades
         • obturación de orificios respiratorios
           • La boca y la nariz pueden ser obturados por: a) mordazas, b) tela adhesiva sobre el rostro, c) almohadas, y d) manos del agresor.
         • obstrucción de vías respiratorias
           • niños puede tratarse de "chupetes", pequeños juguetes, semillas, botones,.
         • compresión toracoabdorninal
           • la inmovilización de la pared de tórax y abdomen debida al agente que la comprime.
             • accidentes de trabajo , tránsito
         • carencia de aire respirable
           • Confinamiento
             • debida a la permanencia en un espacio cerrado sin ventilación.
           • Sepultamiento
             • se produce al ser excluido el aire por medio de tierra u otro elemento pulverulento en que se ha hundido el rostro o todo el cuerpo de la víctima.
               • Elaboró:YENDI PÉREZ MONROY
                 • REFERENCIAS: VARGAS ALVARADO, 1999
         • Etiología
           • Homicida
           • Accidental
             • Ebrios, RN
           • Mecanismo
             • Es asfíctico puro: al organismo no ingresa aire oxigenado.
               • signos
                 • Rastros de tela adhesiva en el rostro. Marcas de mordaza en rostro y cuello , Estigmas ungueales en torno a la boca y la nariz.

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