uveitis Granulomatosa

uveitis Granulomatosa

1. ¿Que es?

   • Enfermedad inflamatoria del tracto uveal. Estrictamente del iris, cuerpo ciliar y coroides; aunque pueden estar involucradas otras estructuras del globo como la base del vítreo, la retina o la papila del nervio óptico.

2. Fisiologia

   • Infecciòn ocular
     • se trasmite por el contacto directo o indirecto de las heces del gato
       • Consumo de carne cruda o mal cocida
     • Causa una retinitis
       • Comprometiendo el epitelio causando una vasculitis.
         • Afectando arterias y venas de vasos adyacentes, como a la circulacion retinal.
       • Genera una respuesta inflamatoria
     • parasito se aloja en la retina en forma de bradizoitos inquistados
       • Roptura del quiste

3. Etiologia.

   • Infecciosas
     • Herpes
     • Tuberculosis
     • Sifilis
     • Toxoplasmosis
       • retinocoroiditis toxoplásmica,
     • Varicela soster
   • Complicacion de Kawasaki
   • Artritis idiopatica juvenil
   • El síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada.
     • Sindrome uveomeningeo, panuveitis granulomatosa debido a un desprendimiento exudativo de la retina, se caracteriza por manifestaciones neurologicas o cutaneas.
   • La enfermedad de Behçet
     • Sindrome que se caracteriza por la inflamacion de los vasos sanguineos.

4. Medios Diagnostico

   • Fondo de ojo.
   • Examenes de sangre IgG e IgM para TG, Herpes, citomegalovirus, VIH.
   • Ecografia ocular
   • Historia clìnica.
   • Rx torax

5. Tratamiento

   • Farmacologico
     • Trimetropin Sulfa, 160mg c 12h
     • Prednisolona 60 mg/dia.
     • Tropicamida, 1 gota/oftalmica/c8h.
     • Acetaminofen 500mg/ a necesidad.
   • Quirùrgico
     • Fotocoagulaciòn laser.

6. Epidemiologia

   • En Colombia el 47% de la poblaciòn presenta titulos de anticuerpo positivos para toxoplasmosis de las cuales se estima que 1 millon presenta cicatrices retino coroideas.
     • 200.000 Colombianos se encuentran en la poblacion joven. con una frecuencia de 39,8% mayor a otros paises

7. Manifestaciones clinicas

   • Visiòn borrosa
   • Dolor ocular
   • Fotofobia
   • Cefalea
   • Fiebre
   • Fatiga

8. Complicaciones

   • Cataratas
   • Desprendimiento de la retina.
   • Ceguera
   • Glaucoma
   • Isquemia de retina.

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