MECANISMO DE ACCION ACETILCOLINA

MECANISMO DE ACCION ACETILCOLINA

1. 1 neurotransmisor descubierto

   • formada por dos componentes acetato y colina, unidos mediante la acción de al acetilcolinatransferasa, teniendo lugar en los terminales nerviosos más que en otras regiones neuronales.

2. nivel molecular

   • un sistema torpedo electromotor especializado
   • La acetilcolina liberada en la hendidura sináptica, fusión de las membranas de la vesículas con la membrana de la neurona. El potencial de acción en el terminal presináptica estimula la entrada de calcio Ca++ al interior de la célula, el aumento de Ca++ provoca la exocitosis de las vesículas.
     • acetilcolina han sido liberadas en la hendidura sináptica, alcanzan por difusión los receptores postsinápticos donde interaccionan, ocasionando en el plazo de 0.1 mseg un aumento transitorio de la permeabilidad de la membrana al Na+ y al K+. La fijación de la acetilcolina a su receptor ocasiona, por tanto, una depolarización de la membrana y la generación de un potencial de acción que se extiende por la superficie de la membrana de la célula postsináptica.
   • receptores nicotínicos
     • Al fijarse la acetilcolina al receptor, se abre un canal central por donde puede entrar sodio en la célula.
   • receptores muscarínicos
     • La activación de M1 ocasiona una disminución de la conductancia para el K+ por medio de la activación de una fosfolipasas C,
       • M1 produce pués una depolarización de la membrana postsináptica
     • receptores M2 produce un aumento de la conductancia del K+ por medio de la inhibición de la adenilciclasa
       • unión de la acetilcolina a los M2 produce una hiperpolarización

3. nivel celular

   • en receptores M1
     • en receptores M2

4. nivel sistemico

   • Ojo
     • Esfínter del iris: contracción (miosis).
     • Músculo ciliar: contracción para la visión cercana
   • Los efectos directos sobre los órganos se predicen conociendo los efectos de la estimulación de nervios parasimpáticos.
   • Corazón
     • Nodo sinoauricular: reducción de la frecuencia (cronotropismo negativo)
     • Aurículas: reducción de la potencia contráctil (inotropía negativa), reducción del período refractario.
     • Nodo aurículoventricular: reducción de la velocidad de conducción (dromotropía negativa), aumento del período refractario
     • Disminución de la frecuencia cardiaca y gasto cardiaco: la Acetilcolina en el corazón reproduce los efectos de la estimulación vagal. Produce una atenuación breve de la frecuencia cardiaca y el gasto cardiaco, por la reducción del marcapasos en el nódo sinoauricular
   • Vasos sanguíneos
     • Arterias: dilatación, constricción a dosis altas.
     • Venas: dilatación, constricción a dosis altas.
     • Disminución de la presión sanguínea: La Ach por vía IV produce vasodilatación y la reducción a la consiguiente de la presión sanguínea. Esto se debe a la elevación del Ca2+ intracelular mediante el sistema fosfatidilinositol, lo que resulta en la síntesis de óxido nítrico a partir de arginina en las células endoteliales. La atropina bloquea estos receptores muscarínicos y evita la vasodilatación producida por la Ach
   • Pulmón:
     • Músculo bronquial: broncoconstricción
     • Glándulas bronquiales: estimulación
   • Aparato digestivo
     • Motilidad: aumenta o Esfínteres: relajación o Secreción: estimulación
       • incrementa la secreción salival, estimula la motilidad intestinal y aumenta las secreciones.
   • Vejiga
     • Detrusor: contracción
       • acentúa el tono del músculo detrusor.
     • Trígono y esfínter: relajación
   • Glándulas: secreción

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