ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS

ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS

1. ANTAGONISTAS DE RECEPTORES α

   • NO SELECTIVOS
     • Fenoxibenzamina
       • INDICACIONES TERAPEUTICAS: Disfunción de vejiga neurógena, control de la PA en el feocromocitoma, feocromocitomas inoperables
     • Fentalamina
       • INDICACIONES TERAPEUTICA: genera marcada hipotensión a la administración sistémica: uso transitorio en Feocromocitomas.
     • MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibe la captación de catecolaminas, tanto en las terminaciones nerviosas adrenérgicas como en los tejidos extraneuronales.
   • SELECTIVOS α1
     • Terazosina
       • INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Tto sintomática de hiperplasia benigna de próstata, HTA escencial, leve o moderada
     • Doxazosina
       • INDICACIONES TERAPÉUTICAS: HTA. Hiperplasia benigna de próstata.
     • Prazonsina
       • INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Tto de HTA, enfermedad de Raynud, hiperplasia benigna de próstata
     • Alfuzosina
       • INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Tto. de los síntomas funcionales de la hiperplasia benigna de próstata.
     • Tamsulosina
       • INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Síntomas del tracto urinario inferior asociados a hiperplasia benigna de próstata.
     • MECANISMO DE ACCIÓN: Disminuye la resistencia vascular periférica. La acción antihipertensiva de la prazosina, a diferencia de los antagonistas de los receptores alfa-adrenérgicos no selectivos, normalmente no se acompaña de taquicardia compensadora refleja.
   • SELECTIVOS α2
     • Yohimbina
       • APLICACIONES TERAPÉUTICAS: Usada anteriormente para disfunción sexual masculina, neuropatía diabética e hipotensión postural.
     • MECANISMO DE ACCIÓN: Es un antagonista competitivo α2, de rápido ingreso SNC. Incremento PA y FC. Genera tremor.

2. ANTAGONISTAS DE RECEPTORES β

   • NO SELECTIVOS (1era generación)
     • Nadolol
       • INDICACIONES TERAPÉUTICAS: HTA, angina de pecho. arritmias cardiacas, IR
     • Propanolol
       • INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Tto de urgenicas de arritmias cardiaca y crisis tirotóxicas. Hta esencias y renal, profilaxis de hemorragia Gastrointestinales
     • Timolol
       • INDICACIONES TERAPEÉUTICAS: Reducir PIO elevada en: hipertensión ocular, glaucoma de ángulo abierto crónico (incluidos pacientes afáquicos), glaucoma secundario.
     • MECANISMO DE ACCIÓN: ß-bloqueante no selectivo sin actividad estimulante o depresora cardiaca directa significativa ni actividad anestésica local.
   • SELECTIVOS β1 (2da generación)
     • Atenolol
       • INDICACIONES TERAPÈUTICAS: HTA, angina de pecho, arritmias cardiacas, IAM
     • Bisoprolol
       • HTA y angina de pecho estable, Tto de insuficiencia cardiaca crònica
     • MECANISMO DE ACCIÒN: Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß1 del corazón. Sin efecto estabilizador de membrana ni actividad simpaticomimética intrínseca.
   • NO SELECTIVOS (3era generación)
     • Celiprolol
       • INDICACIONES TERAPÈUTICAS: HTA y angina de pecho
     • Nebivolol
       • INDICACIONES TERAPÈUTICAS: HTA, Insuf. cardiaca crónica estable de leve a moderada.
     • MECANISMO DE ACCIÒN: Bloqueante selectivo de los receptores ß1 -adrenérgicos (cardioselectivo), que posee una suave acción simpaticomimética intrínseca; produce un débil bloqueo de los receptores alfa-2, lo que le confiere cierta acción vasodilatadora periférica. Sin efecto estabilizante de membrana.
   • SELECTIVOS β2 (3era generación)
     • Carvedilol
       • INDICACIONES TERAPÈUTICAS: HTA, Tto prolongado de cardioapatìa isquèmica.
     • MECANISMO DE ACCIÒN: ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo de adrenorreceptores alfa-1) no selectivo con propiedades antioxidantes. Sin actividad simpaticomimética intrínseca y con propiedades estabilizantes de membrana.

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