estafilococos

estafilococos

1. morfología

   • Microorganismos típicos: bacterias esféricas G+ aproximadamente de 1um de diámetro y dispuestos en racimo de uvas, También se observan cocos individuales, pares, tétradas y cadenas en medios de cultivo líquidos. Cultivo: Los estafilococos crecen rápidamente en casi todos los medios bacteriológicos bajo condiciones aerobias o microaerofílicas.  Características de crecimiento: Los estafilococos producen catalasa, lo cual los distingue de los estreptococos.

2. regulación(FDV)

   • la virulencia es regulada por varios sistemas que son sensibles a las señales ambientales.   reguladas por: una cinasa sensora y un regulador de respuesta.

3. pruebas diagnóstico de laboratorio

   • A. Muestras El pus de la superfi cie, sangre, aspirado traqueal o líquido cefaloraquídeo para cultivo, son muestras apropiadas para analisis. B. FrotisLos estafilococos  aparecen como cocos grampositivos en racimos. en frotis de pus o de esputo teñidos con la técnica de Gram C. CultivoLas muestras sembradas en placas de agar sangre originan colonias características en un término de 18 h, es posible que no tengan hemolisis, El agar de sal y manitol o los medios cromógenos disponibles en el comercio se utilizan para detectar portadores nasalesde S. aureus y pacientes con fi brosis quística. D. Prueba de la catalasa Esta prueba se utiliza para detectar la presencia de enzimas citocromo oxidasa.

4. epidemiología y control

   • Los estafi lococos son parásitos humanos ubicuos. Las principales fuentes de infección son lesiones humanas que los diseminan, fómites contaminados de tales lesiones y el sistema respiratorio y la piel del ser humano. . Aunque la limpieza, la higiene y el tratamiento aséptico de las lesiones permiten controlar la propagación de los estafi lococos a partir de lesiones, se dispone de pocos métodos para prevenir la diseminación amplia de estafi lococos de portadores. Los aerosoles (p. ej., glicoles) y la radiación ultravioleta del aire han tenido poco efecto.

5. patogenia

   • La capacidad patógena de una determinada cepa de estafilococo es el efecto combinado de factores extracelulares y toxinas junto con las propiedades invasivas de la cepa. S. aureus patógeno invasivo produce coagulasa y tiende a producir un pigmento amarillo y a ser hemolítico. 

6. estructura antigenita

   • Los estafilococos contienen polisacáridos y proteínas antigénicos así como otras sustancias importantes en la estructura de la pared celular -peptidoglucano:un polímero de polisacárido que contiene subunidades ligadas, proporciona el exoesqueleto rígido de la pared celular. -ácidos teicoicos:que son polímeros de fosfato de glicerol o de ribitol, están vinculados al peptidoglucano y pueden ser antigénicos. -La proteína A:es un componente de la pared celular de las cepas de S. aureus

7. tratamiento

   • La mayoría de las personas alberga estafi lococos en la piel y en la nariz o en la faringe es importante la antisepsia local meticulosa para controlar la furunculosis recidivante. Las múltiples infecciones cutáneas importantes (acné, furunculosis) son tratadas con corticoide. por ejemplo En el acné, las lipasas de estafilococos y corinebacterias liberan ácidos grasos provenientes de lípidos y por tanto producen irritación del tejido. Se utilizan tetraciclinas para el tratamiento a largo plazo.  Los abscesos y otras lesiones purulentas cerradas se tratan mediante drenaje, el cual es esencial, y tratamiento antimicrobiano. La bacteriemia, la endocarditis, la neumonía y otras infecciones graves por S. aureus requieren tratamiento intravenoso prolongado con una penicilina resistente a lactamasa β. entre otros muchos mas tratamientos.

8. manif. clínicas

   • Una infección estafi locócica ircunscrita aparece como un “grano”, infección del folículo piloso o absceso. se dice que  Suele haber una reacción infl amatoria intensa, circunscrita y dolorosa que supura del centro y que cicatriza con rapidez cuando se drena el pus. Si S. aureus se disemina y sobreviene bacteriemia, es posible que se presente endocarditis, osteomielitis hematógena aguda, meningitis o infección pulmonar. Los cuadros clínicos se parecen a los observados en otras infecciones del torrente sanguíneo. El síndrome de choque tóxico se manifi esta por la instauración brusca de fi ebre alta, vómito, diarrea, mialgias, un exantema escarlatiniforme e hipotensión con insufi ciencia cardiaca y renal en los casos más graves.  

9. anatomia patologica

   • se dice que una lesión estafilocócica se caracteriza por el furúnculo u otro absceso circunscrito. los microorganismos pueden diseminarse a través de los linfáticos y la circulación sanguínea a otras partes del organismo.  entre estos esta: . La supuración dentro de las venas, asociada a la trombosis, etc.. tambien  pueden producir enfermedades por la elaboracion de toxinas,  La exfoliación ampollosa, el síndrome de epidermólisis estafilocócica aguda, es causada por la producción de toxinas exfoliativas. El síndrome de choque tóxico se relaciona con TSST-1.

10. enzimas y toxinas

    • pueden producir enfermedad a través de su capacidad para multiplicarse y diseminarse ampliamente en los tejidos y a través de su producción de muchas sustancias extracelulares. A. Catalasa Los estafi lococos producen catalasa, la cual convierte el peróxido de hidrógeno en agua y oxígeno.  B. Coagulasa y factor de aglutinación S. aureus produce coagulasa, una proteína semejante a una enzima que coagula el plasma oxalado o citratado. La coagulasa se une a la protrombina; en conjunto pueden volverse enzimáticamente activas e iniciar la polimerización de fibrina Otras enzimas Otras enzimas producidas por estafi lococos incluyen una hialuronidasa, o factor de propagación D. Exotoxinas La toxina α es una proteína heterogénea que ejerce acción sobre una amplia gama de membranas celulares eucariotas. La toxina α es una hemolisina potente.