Localización lesión

Localización lesión

1. Una alteración de la señal y/o de la morfología de las estructuras normales. En la aparición de una estructura anormal agregada, parenquimatosa o extraparenquimatosa

2. lesiones intraaxiales ( paranquima

   • Aparece en ángulo obtuso con respecto al parénquima cerebral. No se altera la orientación de los surcos corticales o cerebelosos alrededor de la lesión. La corteza se observa expandida o edematosa
   • la sustancia blanca, los núcleos grises, el córtex o diversos compartimentos.

3. Lesiones extraaxiales

   • La lesión aparece en un ángulo agudo con respecto al parénquima cerebral. La corteza se encuentra íntegra o retraída hacia la sustancia blanca. Los surcos subaracnoideos están deformados y desplazados. Una banda de LCR separa la lesión del parénquima. Amplia base de implantación dural
   • los vasos sanguíneos, las meninges, los nervios craneales, los ventrículos, la pared ósea o las partes blandas superficiales.

4. Lesión Intraventricular

5. Características

   • El número: única o múltiple.
   • La morfología: redonda, ovalada, con borde bien o mal definido.
   • La intensidad señal de la lesión en diferentes secuencias, lo que permite deducir su composición)

6. Tipos

   • El edema presenta con hipointensidad poco marcada en secuencias T1, e hiperintensidad en T2 y en FLAIR. Puede rodear a un absceso, un tumor o un infarto cerebral agudo.
     • Predomina en la corteza el edema es citotóxico, con pérdida de la diferenciación entre sustancia gris y blanca. La lesión que lo provoca suele ser isquémica, o en ocasiones tumoral o infecciosa
     • Predomina en la sustancia blanca el edema es vasogénico, acentuando así la diferencia de señal entre ésta y la corteza. La causa es, con frecuencia, una lesión expansiva de crecimiento rápido (metástasis, absceso, etc.). La morfología en “dedos de guante” es característica
     • Si el edema es periventricular, indica una reabsorción transependimaria del LCR. Debes pensar en un bloqueo del sistema ventricular, por ejemplo, por un tumor de la fosa posterio
   • Atrofia local
     • La atrofia local es un signo muy sugestivo de cambios cicatrizales asociados a una lesión, aunque poco específico.
   • Alteraciones oseas
   • Efecto de masa
     • El efecto de masa es con frecuencia consecuencia de una lesión tumoral con edema asociado. También se observa en el infarto cerebral en período subagudo de evolución, cuando la lesión es extens
   • Hernias
     • hernia cerebral es el paso de parénquima cerebral por una apertura dural fijada y rígida o por un agujero de la base craneal.