PRUEBAS INMUNOLÓGICAS

PRUEBAS INMUNOLÓGICAS

1. REACCIÓN DE WIDAL

   • Fundamento
     • Se trata de una reacción de aglutinación, donde los anticuerpos actúan sobre los antígenos constituidos por bacilos muertos.
   • Aplicación
     • La reacción de Widal es inútil para efectuar el diagnóstico temprano de la fiebre tifoidea, puesto que la positividad no se obtienen antes de los 4 a 8 días de enfermedad.
   • Interpretación
     • Positiva
       • La reacción de Widal se considera positiva cuando la aglutinación se observa en una dilución 1/80 o mayor, lo que indicaría infección tifoidea, siempre que el paciente no haya recibido vacunas antitíficas.
     • Negativa
       • La reacción negativa no excluye el diagnóstico

2. PROTEINA C REACTIVA

   • Fundamento
     • La CRP es una proteína reactiva de fase aguda utilizada para identificar enfermedades inflamatorias; se considera valiosa para la predicción de episodios coronarios.
   • Aplicación
     • La CRP es una proteína reactiva de fase aguda inespecífica usada para diagnosticar trastornos infecciosos de origen bacteriano y padecimientos inflamatorios, como fiebre reumática aguda y artritis reumatoide; también se eleva cuando existe necrosis tisular, pero no de manera consistente en infecciones virales
   • Interpretación
     • Concentraciones aumentadas
       • Reacción inflamatoria no infecciosa aguda
       • Enfermedades vasculares del colágeno
       • Infarto o daño tisulares
       • Infecciones bacterianas, como infección de herida posoperatoria, infección de vías urinarias, tuberculosis
       • Enfermedad maligna.

3. ANTIESTREPTOLISINA O

   • Fundamento
     • Esta prueba se utiliza para identificar antecedentes de infección por estreptococos del grupo A.
   • interpretacion
     • Concentraciones aumentadas
       • Endocarditis bacteriana.
       • Fiebre escarlatina.
       • Pioderma estreptocócico.
       • Glomerulonefritis aguda.
       • Fiebre reumática aguda.
       • Infección estreptocócica.
   • Aplicación
     • Las pruebas serológicas se usan para determinar si una infección previa por estreptococos del grupo A (faringitis, pioderma o neumonía) causó una enfermedad posestreptocócica.

4. FACTOR REUMATOIDE

   • Fundamento
     • La prueba factor reumatoide (FR) es útil para el diagnóstico de artritis reumatoide (AR).
   • Interpretación
     • Concentraciones aumentadas
       • Endocarditis bacteriana subaguda.
       • Mononucleosis infecciosa.
       • Hepatitis activa crónica.
       • Infección viral crónica
       • Leucemia.
       • A. Reunatoide
       • Tuberculosis.
       • Dermatomiositis.
   • Aplicación
     • Las pruebas del FR se solicitan para identificar los anticuerpos IgM; sin embargo, la función precisa de este factor en la fisiopatología de la enfermedad, si acaso tiene alguna, se desconoce hasta el momento; no obstante, alrededor de 80% de los pacientes con AR presenta títulos positivos de FR

5. ELISA

   • Fundamento
     • Se basa en el uso de Ags o Acs marcados con una ezima, de forma que los conjugados resultantes tengan actividad tanto inmunologica como enzimatica
   • Interpretación
     • Los resultados finales de la lectura colorimétrica se reflejan numéricamente mediante valores de absorbancia o densidad óptica que se obtendrán a la longitud de onda más adecuada para la coloración final alcanzada.
   • Aplicación
     • Enfermedades producidas por Micoplasmas
     • Enfermedades producidas por bacterias
     • Otras aplicaciones
       • Hormonas(GCH, Progesterona, Testosterona)
       • Inmunopatología(Ac anti-DNA, Factor reumatoide, Inmunocomplejos circulantes
     • Enfermedades producidas por virus
     • Enfermedades producidas por parásitos

6. QUIMIOLUMINISCENCIA

   • Fundamento
     • se utilizan de forma extensa en los inmunoensayos automatizados. En esta técnica se pueden unir marcadores quimioluminiscentes a un antígeno o un anticuerpo.
   • Interpretación
     • Liberación de CO2
       • Amarillo verdoso
       • Azul
       • Naranja
       • Rojo
   • Aplicación
     • Esta técnica se emplea con regularidad para detectar proteínas, virus y secuencias de ácidos nucleicos relacionados con enfermedades.

7. CITOMETRIA DE FLUJO

   • Fundamento
     • Permite evaluar las poblaciones y subpoblaciones celulares, así como identificar moléculas de la membrana y del citosol, e incluso valorar la función anormal de una proteína
   • Interpretación
     • Básicamente podemos obtener los siguientes datos:
       • Complejidad de la membrana celular
       • Tamaño de la célula
   • Aplicación
     • La medición de subpoblaciones de linfocitos T Helper CD4+ y Linfocitos T citotóxicos CD8+, permite clasificar al enfermo en tres estadios lo que tiene relevancia clínica y pronóstica.
       • En hematología: contaje celular, fórmula leucocitaria, contaje reticulocitario, análisis de médula ósea.
       • En inmunología: subpoblaciones T, tipaje tisular, estimulación linfocitaria.
       • En farmacología: estudios de cinética celular
       • En oncología: diagnóstico/pronóstico, monitorizar tratamiento.
       • En microbiología: diagnóstico bacteriano y vírico, sensibilidad a antibióticos.
       • En genética: cariotipo, diagnóstico de portador, diagnóstico prenatal.