Duelo en niños

Duelo en niños

1. Duelo

   • Proceso de adaptación siempre que perdemos a alguien o algo importante en la vida para aprender a vivir sin esa persona o aquello que hayamos perdido.
   • Proceso natural, activo que compromete la vida de la persona en su integridad con sus aspectos biológicos, psicológicos y sociales
   • Manifestaciones de duelo
     • Ansiedad e insomnio persistentes por el miedo a que se produzcan otras pérdidas.
     • Dificultad para separarse del entorno familiar (ansiedad de separación) por miedo a que sucedan otras muertes.
     • Rumiar fantasías de reunión con el ser querido fallecido. Incluso pueden aparecer ideas de suicidio.
     • • Durante un tiempo pueden aparecer sentimientos de culpa ya sea propia o culpar a alguien de lo ocurrido.
     • Somatizan: Dolor de cabeza, Dolores estomacales, Vómitos, Dolores musculares, Poco apetito
     • Tomar en cuenta: Dificultades de atención, concentración, memoria. Disminución del rendimiento académico. Conducta ansiosa (aislarse, preguntar constantemente, inquietud). Arranques de llanto repentinos. Conductas hiperactivas, irritabilidad. Dificultades de relación con sus compañeros (aislamiento, agresividad, etc.)

2. Mitos de la muerte en los niños

   • Las y los niños no se dan cuenta de lo que sucede tras una pérdida
   • Las y los niños no elaboran el duelo
   • “Debemos protegerlos para que no sientan dolor y sufrimiento, por lo que es mejor disimular y no mostrar nuestro dolor
   • En la infancia no se comprenden los rituales y además les pueden traumatizar, por lo que es mejor que no asistan a ellos

3. A recordar

   • Universal: la muerte afecta a todos los seres vivos
   • Irreversible: tras la muerte no se vuelve a vivir
   • No funciona: tras la muerte el cuerpo deja de funcionar
   • Es incontrolable: la muerte no depende de nuestros pensamientos
   • Final de la vida: tras la muerte no sabemos que pasa, existe un gran misterio sobre la continuidad o no de otra forma de vida

4. Pensamiento mágico en los niños

   • Antes de los 6 años
     • El niño o la niña puede creer que una discusión o una conducta por la que se le recriminó, es la causante de la muerte del ser querido. Del mismo modo
     • puede pensar que deseándolo, puede hacer que su familiar regrese de la muerte.
     • culpa: ser que el niño o la niña piense que no ha hecho lo suficiente para que su ser querido vuelva a la vida.
     • La muerte se relaciona con la vejez y la enfermedad.
     • • Se activan y actualizan antiguos temores. Tienen miedo de acostarse, de la oscuridad o de quedarse en soledad. Sienten la angustia de la separación, les cuesta mucho separarse de sus seres queridos, temen que se produzcan otras muertes.
     • A esta edad, la población infantil tiene una enorme curiosidad y hace muchas preguntas
     • Conductas que nos pueden alertar sobre un duelo complicado (antes de los 6 años)
       • Incapacidad para realizar aquellas cosas que ya realizaban de forma autónoma: no vuelven a su cama, dejan la luz encendida. Llantos constantes que no cesan, exagerados. Ansiedad de separación que no cesa. Miedos incapacitantes, terror ante cosas cotidianas que antes no existían. Insomnio prolongado o pesadillas recurrentes que antes no tenía. Síntomas depresivos como apatía, tristeza profunda, negativa a iniciar actividades agradables. Negativa a comer, pérdida significativa de peso.
   • A partir de los 6 años
     • Comienzan a cuestionarse si la muerte de otros o la suya propia es posible.
     • A partir de los 7 años ya comienzan a tener claro el concepto de que tras la muerte, el cuerpo ya no funciona y que la muerte es irreversible.
     • Desaparece el pensamiento mágico. La comprensión de que sus pensamientos no son los causantes de la muerte o el regreso de alguien fallecido no se produce hasta la edad de 6 a 7 años, aproximadamente.
     • Sigue manteniéndose a estas edades una enorme curiosidad, una necesidad de razonarlo todo, de buscar explicaciones a todo lo que sucede
     • Conductas que nos pueden alertar sobre un duelo complicado (a partir de los seis años)
       • Aislamiento familiar, se cierra a la comunicación. Aislamiento social extremo elegido: no quiere juntarse con los demás porque cree que no le van a entender. Aparente anestesia emocional: apenas es capaz de expresar las emociones asociadas a la muerte. Excesiva responsabilidad o colaboración tras el fallecimiento. Tendencia exagerada a cuidar a otras personas. Síntomas persistentes de ansiedad, nerviosismo en sus actividades cotidianas. Malhumor y agresividad constante, incluso agresiones a sus iguales.

5. Sobre el duelo del niño

   • • Si se mantienen las rutinas, tanto académicas como sociales, las actividades diarias y de ocio será más fácil asimilarlo.
   • • El duelo varía según su desarrollo evolutivo, los lazos afectivos con la persona fallecida, las reacciones de las personas de referencia y los cambios en su entorno más próximo.
   • • La duración del proceso es más corta.
   • La expresión emocional dependerá del espacio y legitimidad que le den las personas adultas. Además, se expresan más con juegos o actividades que con palabras o conductas específicas.
   • Como no pueden mantener la pena y el dolor durante mucho tiempo, es frecuente que la expresión emocional fluctúe, como si hubiese periodos de olvido. El enfado y la conducta agresiva es quizá lo más frecuente.

6. Comunicación de la muerte

   • Dónde: Lugar tranquilo, silencioso y seguro (lo más conocido posible para la o el niño)
   • Quién: Preferiblemente el padre y la madre o el familiar más cercano. Persona emocionalmente próxima o significativa para el niño o niña.
   • Cuándo: • Inmediatamente o lo antes posible.
   • Como: Utilizando un contacto físico apropiado. Evitando eufemismos, metáforas: “se fue a un sitio mejor”, “se fue a otro mundo”. De forma clara. Sin demasiados detalles ni explicaciones abstractas. Tono de voz cálido. Compartiendo sus emociones. • Interesándose por sus sentimientos y pensamientos sobre lo sucedido. Preguntando por sus dudas.
   • Que comunicar: transmitirles la universalidad de la muerte, asegurarse de que no se sientan culpables por la pérdida, El hecho de comunicárselo adecuadamente ayuda a que vayan elaborando el duelo, y puedan participar de la socialización que se hace mediante los rituales, • Lo que se transmite ha de ser coherente con las creencias de la familia.
   • Expresiones que no ayudan: “se ha quedado dormido”, “nos ha dejado”, “se ha ido”

7. Reacomodación emocional ante la persona fallecida

   • El juego es la principal actividad de aprendizaje y desarrollo en la infancia y también para la elaboración del duelo. Mediante el juego trasladan todo su mundo interno y hacen sus acomodaciones emocionales e intelectuales.
   • • Puede servir como base construir un entramado de recuerdos positivos y valorar todo lo bueno que nos ha dejado.
   • Hablar de los sueños
     • • Los sueños pueden revelar las cosas aun no integradas y también puede darse la resolución de conflictos con el difunto en sueños.
   • Recolocar
     • • Ayuda la recolocación de la persona fallecida, encontrar un lugar significativo dentro o fuera, en el corazón, un árbol, cementerio o estrella… que le ayude a sentirle y recordarle.
     • Leer cuentos que aborden este tema Se trata de leerlos junto con la niña o el niño y hablar de cómo se siente una vez acabado el cuento. Existen en la

8. Síntomas depresivos que se mantienen

   • Insomnio, regresión a etapas anteriores, apatía, pérdida de interés por cosas que antes le interesaban. Bajada drástica de actividad: no le apetece participar en nada. Incapacidad para reintegrarse al ámbito académico. Problemas de concentración que se prolongan. Bajada drástica del rendimiento escolar, que se mantiene en el tiempo. Miedos prolongados e impropios de su edad. Ansiedad de separación que no cesa. Somatizaciones persistentes que no tienen una explicación médica: dolores de cabeza, de estómago, vómitos, dolores musculares.

9. Tanatóloga Sofía Rodríguez Psic. Karla María Ramírez Rosales