Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ENI)

Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ENI)

1. Vacuna conjugada contra el Neumococo 10 Valente

   • Composición: Cada 0,5 ml contiene 1ug de polisacárido para los serotipos 1,5, 6B, 7F, 9V 14 Y 23F
   • Tipo de vacuna: Suspensión de polisacáridos capsulares bacterianos
   • Presentación: Monodosis, vial 0,5ml
   • Indicación: Prevención de las infecciones causadas por Streptococcus pneumoniae, meningitis, neumonía
   • Población y Esquema: Todos los niños y niñas menores de un año deben recibir tres dosis de vacuna la primera a los dos después 4 meses y 6 meses
   • Vía y lugar de administración: Intramuscular en la cara anterolateral del muslo izquierdo en niños pequeños y en región deltoidea en niños grandes
   • Eficacia: Es altamente eficaz en disminución de la mortalidad y morbilidad del neumococo en menores de 5 años
   • Reacciones y contradicciones: Fiebre dolor eritema y edema en lugar de inyección infección aguda febril grave, hipersensibilidad no tiene ninguna precaución

2. Vacunas contra el Sarampión Rubéola y Parotiditis SRP-SR

   • Composición; Cada 0.5 ml de SRP contiene 1000 DICC Virus Sarampión: Cepa Edmonston Zagreb, Rubéola Cepa Wistar RA 27-3, Parotiditis, Leningrad Zagreb
   • Tipo de vacuna: polvo liofilizado de virus vivos atenuados.
   • Indicación: prevención del sarampión, rubéola y parotiditis.
   • Población y esquema: todos los niños menores de siete años deben recibir dos dosis de SRP. Administrar la primera dosis a los 12 meses y la segunda dosis a los 18 meses.
   • Vía y lugar de administración: subcutánea en región deltoidea.
   • Eficacia: la vacuna SRP es altamente efectiva, y brinda una protección de entre el 95 a 100%.
   • Reacciones adversas: fiebre, dolor, eritema y edema en el lugar de inyección, erupciones, parotiditis, orquitis, irritabilidad, artralgia, linfadenopatias, mialgias,
   • Contraindicaciones: infección febril aguda, leucemia, enfermedad maligna, enfermedad renal crónica, enfermedad cardíaca descompensada,
   • Precauciones: mayorriesgo de meningitis aséptica y orquitis con la cepa Leningrad-Zagreb de la parotidis en niños mayores de 7 años.

3. Vacuna contra la fiebre amarilla

   • Composición: cada 0,5 ml contiene 1000 Unidades Internacionales (Ul) de virus de fiebre amarilla (cepa 17D-204).
   • Tipo de vacuna: polvo liofilizado de virus vivos atenuados.
   • Presentación: multidosis. Vial de 5 ml (vacuna reconstituida) correspondiente a 10 dosis de 0,5 ml. Presentación única.
   • Indicación: prevención de la fiebre amarilla
   • Población y esquema: todos los niños deben recibir una dosis única a los 12 meses de preferencia o hasta los 59 años.
   • Vía y lugar de administración: subcutánea en región deltoidea.
   • Eficacia: 10 días después de la administración de la vacuna se logran niveles protectores cercanos al 90%, lo quejustifica el plazo mínimo a cumplir previo un viaje a lugar endémico.
   • Reacciones adversas: rubor, edema y dolor en el sitio de la aplicación. Fiebre, cefalea, astenia, mialgias, malestar general y escalofrios.
   • Precauciones: se debe monitorear posibles reacciones graves que afecten órganosvitales los cuales pueden aparecer dentro de los 10 días posteriores a la vacunación.

4. Vacuna contra la varicela

   • Composición: cada 0,5 ml contiene 1400 unidades formadoras de placa (UFP) de VZV cepa MAV/06.
   • Tipo de vacuna: polvoliofilizado de virus vivos atenuados.
   • Presentación: monodosis. Vial de 0,5 ml (vacuna reconstituida).
   • Indicación: prevención de la varicela
   • Población y esquema: todos los niños y niñas menores de dos años deben recibir una dosis única de vacuna contra la varicela. Administrar a los 15 meses hasta los 23 meses y 29 días
   • Vía y lugar de administración: subcutáneaen región deltoidea.
   • Eficacia: las vacunas contra la varicela se licenciaron por primera vez en Alemania y Suecia en 1984 (149), Japón y Corea en 1988 y los Estados Unidos (EE. UU) en 1995.
   • Reacciones adversas: dolor, eritema y edema en el lugar de inyección. Fiebre, malestar y erupción similar a la varicela.
   • Contraindicaciones: enfermedad febril aguda grave, deficiencias inmunológicas severas (neoplasias hematológicas, quimioterapia, inmunodeficiencia congénita, tratamiento inmunodepresora largo plazo o pacientes con infección por el VIH
   • Precauciones: se deben evitar los salicilatos por seis semanas posteriores a la vacunación, por el potencial riesgo de desarrollar síndrome de Reye.

5. Vacuna polisacárida contra el neumococo 23-valente

   • Composición: cada 0,5 mililitro de vacuna contiene 25 ug de polisacáridos para los serotipos 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 226. 23F, 33F.
   • Tipo de vacuna: solución de polisacáridos capsulares neumocócicos purificados.
   • Presentación: monodosis. Jeringa prellenada con 0,5 ml
   • Indicación: prevención de la neumonía y bacteremia causada por los serotipos de neumococosincluidos en la vacuna.
   • Población y esquema: grupos especiales en riesgo de exposición al neumococo, como esplenectomizados y trasplantados
   • Población y esquema: grupos especiales en riesgo de exposición al neumococo, como esplenectomizados y trasplantados
   • Reacciones adversas: astenia, fatiga, mialgia y cefalea.
   • Contraindicaciones: hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna. Precauciones: ninguna.

6. Vacunas contrael poliovirus fIPV -bOPV

   • En la actualidad se utilizan dos vacunas contra el poliovirus: la vacuna inactivada contra el poliovirus (IPV) y la vacuna bivalente oral contra el poliovirus (pOPV). De la IPV se deriva la IPV fraccionada (fIPV) que se utiliza en Ecuador desde enero del 2018 en reemplazo de la IPV.
   • Composición: cada 0,5 ml de IPV contiene 40 Unidades de antígeno D (UD) de poliovirus tipo 1 (cepa Mahoney), 8 UD de poliovirus tipo 2 (cepa MEF-I) y 32 UD de poliovirus
   • Tipo de vacuna: la IPV es una suspensión de virus muertos inactivados.
   • Presentación: multidosis (IPV). Vial con 2,5 ml correspondiente a cinco dosis de 0,5 ml de IPV o 25 dosis de 0,1 ml de fIPV
   • Población y esquema: todos los niños y niñas menores de seis años deben recibir dos dosis de fIPV. Administrar la primera dosis a los dos meses y la segunda dosis a los cuatro meses. Se pueden aplicar hasta los menores de cinco años. Intervalo mínimo entre interdosis de dos meses.
   • Vía lugar de administración: Intradérmica para la IPV en región deltoidea del brazo izquierdo
   • Vía y lugar de administración: oral para la LbOPV, en la boca.
   • Eficacia: la LOPV además de la respuesta serológica local, produce anticuerpos humorales en un 98 - 100% de los casos. Se requiere al menos tres dosis para lograr una seroconversión del 95% y que desarrollen una prolongada inmunidad.
   • Precauciones: estados inmunodeficientes pueden predisponer a una constante réplica del virus vacunal (bOPV), mutación y la consecuente aparición de un poliovirus con potencial riesgo de producir poliomielitis derivado de la vacuna
   • Reacciones adversas: irritabilidad, pérdida del apetito, somnolencia, lipotimia, fiebre, diarrea, náuseas y vómitos.

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