Bacilos Gram +_cap21

Bacilos Gram +_cap21

1. Listeria Monocytogenes

   • Biología y virulencia
     • Bacilo Gram +, móviles, débil β-hemólisis, no ramificado y anaerobio facultativo puede evitar la eliminación mediada por anticuerpos
       • Aparecen de forma aislada, en parejas o en cadenas cortas, se pueden confundir con Streptococcus pneumoniae
         • S. pneumoniae y L. monocytogenes= meningitis
         • Crecen= 4° C, amplio rango de pH y presencia de sal
           • Cepas de virulencia= Factores de adhesión a la célula (internalinas), hemolisinas (listeriolisina O, 2 fosfolipasaas C) y una proteína que media en la mortalidad de la actina (ActA)
   • Epidemiología
     • Se aislan de la tierra, agua, vegetación y de heces de mamíferos, aves, peces.
       • Principal infección= alimentos contaminados
         • Diseminación transplacentaria de la madre al neonato
           • Padecer esta enfermedad → neonatos, ancianos, mujeres gestantes y pacientes con defectos de la inmunidad celular
   • Enfermedades
     • Neonatal= Da lugar a muerte intrauterina o abscesos multiorgánicos, meningitis y septicemia
     • Síntomas seudogripales, gastroenteritis autolimitada y meningitis en pacientes con defectos de la inmunidad celular
   • Diagnóstico
     • Microscopia no es sensible
       • Los cultivos requieren incubación durante 2 o 3 días o enriquecimiento a 4° C
         • Sus propiedades consisten en movilidad a temperatura ambiente, débil β-hemólisis y capaces de crecer a 4° C y elevadas concentraciones de sal
   • Tratamiento, prevención y control
     • Tratamiento para enfermedad grave= penicilina o ampicilina, sola o con gentamicina
       • Evitar= consumo de alimentos de origen animal crudos o parcialmente cocinados, quesos no curados y verduras crudas sin lavar

2. Erysipelothrix Rhusiopathiae

   • Biología y virulencia
     • Bacilos Gram + pleomorfos y delgados que pueden formar largos filamentos
       • La producción de neuraminidasa importante para la unión y penetración a las células epiteliares
         • Cápsula parecida a polisacáridos protege a las bacterias de la fagocitosis
   • Epidemiología
     • Coloniza diversos organismos, cerdo y el pavo
       • Habita el sueldo rico en materia orgánica
         • Aguas subterraneas contaminadas con residuos procedentes de los animales colonizados
           • Enfermedad= Carniceros, procesadores de carne, granjeros, avicultores, manipuladores de pescado y veterinarios
   • Enfermedades
     • Infección cutánea localizada y generalizada.
     • Sepsis asociada a endocarditis subaguda, que afecta válvulas cardíacas previamente sanas
   • Diágnostico
     • Observar bacilos Gram + filamentosos de gran longitud en la tinción de Gram
       • Crece en agar sangre y agar chocolate
   • Tratamiento, prevención y control
     • Enfermedades localizadas y sistémica= penicilina
       • Infecciones cutáneas localizadas= ciprofloxacino o clindamicina
         • Infecciones diseminadas= ceftriaxona, imipenem
           • Los trabajadores se deben cubrir las zonas de piel expuestas cuando manejen animales o productos de animales
     • Vacunar a los cerdos

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